NOVITÀ LUGLIO 2021! Qui puoi trovare le nuove raccomandazioni sulla logopedia nei disturbi funzionali. 

I più comuni sintomi funzionali relativi alla parola ed alla deglutizione sono:

Parola biascicata

Questa è generalmente descritta come un linguaggio farfugliato, talvolta comprensibile e talvolta meno. Potrebbe sembrare un po’ il modo di parlare di persone ubriache, anche se la persona non ha bevuto nulla. Generalmente tale disturbo peggiora con l’aumentare della stanchezza. Il neurologo sarà portato a considerare la diagnosi di miastenia gravis in presenza di questi sintomi, ma può anche trattarsi di un disturbo funzionale.

Balbuzie

Alcune persone potrebbero presentare una sorta di balbuzie mai provata prima. Il linguaggio potrebbe essere esitante, spesso con interruzioni nel mezzo delle parole o alla fine delle parole.  In alcuni casi ci può essere esitazione all’inizio di ogni parola. In alternativa il linguaggio potrebbe essere di tipo “telegrammatico”, in cui parole come “e” o “il” sono omesse dalla frase.

Difficoltà a trovare le parole

Questo è un sintomo più di tipo cognitivo che di linguaggio. È comunemente associato a:

• Cercare la parola giusta ma non riuscire proprio a trovarla
• Mescolare le parole di una frase
• Pronunciare le parole in maniera sbagliata o pronunciare parole prive di senso – ad esempio “dove è la spazione del treno” invece di  “dove è la stazione del treno”

Linguaggio sussurrato/rauco

Assomiglia al tipo di linguaggio che le persone presentano quando hanno mal di gola (laringite), eccetto per il fatto che in tal caso esso non è dovuto al mal di gola o ad un’altra anomalia visibile a livello delle corde vocali, e il problema ha una durata molto più lunga. È spesso chiamato disfonia funzionale. Generalmente questi pazienti sono visti da un Otorinolaringoiatra, che dovrà escludere la presenza di cause organiche di disfonia. La disfonia potrebbe andare e venire, e talvolta potrebbe essere scatenata da un attacco di laringite; in quel caso è come se le corde vocali “dimenticassero di funzionare” correttamente dopo che il virus se ne è andato.

Occasionalmente le persone possono perdere completamente la capacità di parlare, e questo è detto afonia funzionale.

Sindrome dell’accento straniero

Un altro raro disturbo della parola, di tipo funzionale, è chiamato sindrome dell’accento straniero. Questa può essere causata da una varietà di condizioni neurologiche, ma può talvolta rappresentare un sintomo neurologico funzionale. C’è anche una pagina facebook per chi fosse interessato. Cliccando qui e qui potrai trovare due gruppi Facebook gestiti da pazienti che presentano questa sindrome. Cliccando qui, invece, potrai trovare un sito web che descrive la sindrome dell’accento straniero ed è gestito da Bill Katz, professore all’Università del Texas a Dallas.  

Problemi di deglutizione

Tipicamente, se una persona con sintomi funzionali ha problemi di deglutizione, sperimenta la sensazione di avere qualcosa bloccato nella parte alta della gola. Questa sensazione può comparire anche se non si sta provando a deglutire, ma, quando presente, può rendere difficile la deglutizione. Questo sintomo è spesso chiamato globo faringeo. Generalmente questi pazienti sono visti da un Otorinolaringoiatra, che dovrà escludere la presenza di cause organiche identificabili per questi sintomi. Le persone con globo faringeo soffrono spesso anche di reflusso gastrico; è importante che questo venga trattato se presente, anche se raramente è la sola causa dei sintomi.

Tosse

Ci sono diverse cause della tosse. La tosse funzionale si presenta come tosse notturna (tosse da cane) molto forte o come una tosse secca fastidiosa (ipersensibile). Questi pazienti sono generalmente visti da uno Pneumologo, che dovrà escludere la presenza di un problema di respirazione.   

Perché le indagini sono normali?

In questo tipo di disturbi del linguaggio e della deglutizione, tutte le parti del sistema nervoso sono intatte, ma in alcuni momenti non funzionano correttamente.

Il tuo medico formulerà la diagnosi dopo aver osservato i tuoi sintomi durante la visita ed aver ascoltato la tua storia clinica. La diagnosi è basata sulla presenza di sintomi e sui risultati di test che sono specifici e presenti solo nei disturbi funzionali. 

Il fatto che gli esami di neuroimaging e le altre indagini cliniche effettuate siano normali è di supporto alla diagnosi, ma questa è normalmente formulata su base clinica da un Neurologo o, in caso di disfonia funzionale, da un Otorinolaringoiatra e, in caso di tosse, da uno Pneumologo. I Logopedisti sono particolarmente esperti nell’esaminare il linguaggio e la deglutizione e, in molti ospedali e cliniche, sono spesso coinvolti nel fare o confermare la diagnosi.

Qual è il trattamento?

Per avere più informazioni sul ruolo del Logopedista nel trattamento di questi disturbi clicca qui.