Para os doentes com PNF com vários sintomas diferentes em simultâneo, poderá ser confuso compreender o porquê de terem recebido diferentes diagnósticos de médicos diferentes.
É comum encontrar alguém com PNF (que explica a fraqueza dos membros ou as crises não epiléticas), mas que também foi diagnosticado com fibromialgia (p.ex.) e síndrome do cólon irritável.
Os sintomas principais de PNF são os que encontrará na secção “Sintomas>>>Sintomas Principais” neste website. Sintomas como dor, fadiga ou problemas intestinais, podem ocorrer noutras doenças funcionais e não apenas nas PNF, pelo que podem ter diferentes designações.
Apresentamos aqui as Doenças Funcionais mais comuns:
O que todas estas doenças têm em comum é o facto de afetarem o funcionamento do sistema nervoso, o que não pode ser controlado pela pessoa que apresenta as queixas.
Muitas pessoas com estas condições reconhecem que diferentes doenças funcionais ocorrem normalmente de forma associada e, se uma agravar, as outras podem seguir o mesmo caminho.
Assim, como é que uma PNF se relaciona com as outras doenças funcionais?A resposta é que estas são patologias que se sobrepõem. Muitas pessoas têm uma “Doença Funcional” que pode ser encarada como UMA condição com diferentes aspetos, dos quais as PNF são apenas um deles.
Um diagnóstico de uma PNF pode produzir diferentes sentimentos e respostas. Para algumas pessoas, é um alívio perceber que há uma explicação para o que está errado com seu corpo, que outras pessoas sentem o mesmo e que os seus sintomas são REAIS.
Mas, para algumas que já têm outros diagnósticos como fibromialgia, isto pode parecer algo como “Não há mais nada que possa estar errado comigo?”.
Por isso é importante compreender que para várias pessoas uma perturbação funcional pode ser vista como UMA doença com várias apresentações.
À medida que se percebe mais sobre os mecanismos das doenças funcionais, mais vamos descobrindo que elas se sobrepõem. Assim, quando os estudos revelam alterações funcionais nos cérebros de pessoas com fibromialgia, essas alterações são semelhantes às encontradas em pessoas com PNF e síndrome do intestino irritável. Assim, também há sobreposições nos tipos de tratamento propostos para estes doentes: reabilitação física, psicológica e certos tipos de medicações.
Isto não será diferente em relação a ter outras patologias crónicas como asma ou diabetes, que os pacientes podem aprender a controlar e gerir.
Em seguida apresentam-se alguns exemplos de sobreposições entre os diferentes fenótipos das doenças funcionais.
Os sintomas psicológicos como ansiedade e depressão são comuns nas PNF, tal como noutras doenças neurológicas como a epilepsia ou a esclerose múltipla.
E na realidade, a Ansiedade e a Depressão são síndromes definidas também, não só por sintomas psicológicos como constante preocupação ou sentimentos de desesperança, como também por sintomas físicos como fadiga e perturbações do sono, observados nas PNF e noutras doenças funcionais.
Você não precisa de ter um diagnóstico de uma doença psicológica para ser diagnosticado com PNF, mas caso tenha poderá ser interessante observar como estas patologias se sobrepõem.
Exemplo. Percepção Postural Persistente de Tontura (PPPD), Dissociação e Ansiedade. Este doente terá uma mistura destas três patologias. Poderão ocorrer isoladamente ou combinadas.
Crises não epiléticas funcionais. Sobreposição entre crises funcionais, dor pélvica crónica e a associação forte com perturbação de stress pós-traumático nestas duas patologias.
Sobreposição entre artrite, esclerose múltipla e Síndrome de Ehlers Danlos pode causar dor e fadiga.
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