{"id":536,"date":"2020-11-29T10:20:54","date_gmt":"2020-11-29T10:20:54","guid":{"rendered":"https:\/\/ftd.cognihealth.in\/?page_id=536"},"modified":"2025-08-13T04:40:18","modified_gmt":"2025-08-13T04:40:18","slug":"functional-tremor","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neurosymptoms.org\/sv_SE\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-tremor\/","title":{"rendered":"Funktionell tremor"},"content":{"rendered":"\n<h3><strong>Vad \u00e4r funktionell tremor?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Funktionell tremor \u00e4r den vanligaste formen av funktionell r\u00f6relserubbning.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Vid funktionell tremor finns det en okontrollerbar skakning i en del av kroppen, vanligtvis en arm eller ett ben. Det beror p\u00e5 att nervsystemet inte fungerar som det ska, men inte p\u00e5 en bakomliggande neurologisk sjukdom.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Funktionell tremor misstas ibland f\u00f6r Parkinsons sjukdom eller andra orsaker till tremor, som \u201cEssentiell tremor\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Till skillnad fr\u00e5n vid Parkinsons sjukdom beror funktionell tremor p\u00e5 ett reversibelt problem med hur nervsystemet fungerar.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Detta betyder att funktionell tremor kan f\u00f6rb\u00e4ttras och ibland f\u00f6rsvinna helt, men det finns ingen \u201cmagisk behandling\u201d.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Vilka \u00e4r symtomen vid funktionell tremor?&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"198\" height=\"219\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Treatment-of-tremor-image-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-659\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>En tremor \u00e4r en rytmisk r\u00f6relse av en arm, ett ben eller annan kroppsdel, t.ex. huvudet. Funktionell tremor kan komma och g\u00e5 under dagen. Den kan ibland bli uttalad och kan \u00e4ndra i hastighet.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Att ha funktionell tremor kan vara handikappande eftersom r\u00f6relserna inte kan kontrolleras (d.v.s. de \u00e4r ofrivilliga).&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Funktionell tremor b\u00f6rjar ofta pl\u00f6tsligt, men kan ocks\u00e5 komma gradvis. Det kan uppst\u00e5 i en eller flera av f\u00f6ljande situationer:<\/p>\n\n\n\n<ol><li>En fysisk skada eller sm\u00e4rta i en kroppsdel. Funktionell tremor kan uppst\u00e5 som en del av <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/symptoms\/common-associated-symptoms\/complex-regional-pain-syndrome\/\">Complex regional pain syndrome<\/a><\/li><\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"2\"><li>Efter att man f\u00e5tt tremor av en annan orsak, t.ex:&nbsp;<\/li><\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-1 wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<ul><li>en medicinbiverkan<\/li><li>en svimning med ryckiga r\u00f6relser<\/li><li>en infektion som gav h\u00f6g feber och skakningar (frossa)<\/li><\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<ol start=\"3\"><li>Efter att ha blivit skr\u00e4md eller haft en panikattack.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"4\"><li>Med symtom som kallas \u2018dissociation\u2019 (att f\u00f6rsvinna iv\u00e4g eller \u201czooma ut\u201d) vilket kan ske utan att man k\u00e4nner r\u00e4dsla.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"5\"><li>Ett bakomliggande tillst\u00e5nd med mild tremor, som \u201cessentiell tremor\u201d har blivit \u201cf\u00f6rst\u00e4rkt\u201d av funktionell tremor.&nbsp;<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h3><strong>&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<h3><strong>Hur st\u00e4lls diagnosen?&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Diagnosen Funktionell tremor st\u00e4lls vanligtvis av en neurolog. Det kan vara sv\u00e5rt att st\u00e4lla diagnosen eftersom det kr\u00e4vs expertkunskap kring alla olika sorters tremor som orsakas av neurologiska sjukdomar, varav vissa \u00e4r ovanliga.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Detta \u00e4r n\u00e5gra saker som en neurolog tittar efter f\u00f6r att diagnostisera funktionell tremor:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ol><li>Tremor som upph\u00f6r eller \u00e4ndrar rytm n\u00e4r man \u201ch\u00e4rmar\u201d r\u00f6relser med sin v\u00e4lfungerande arm eller ben. Detta kallas \u201centrainment test\u201d.<\/li><li>Sv\u00e5righeter att g\u00f6ra rytmiska r\u00f6relser med den v\u00e4lfungerande handen (eller benet).<\/li><li>Tillf\u00e4llen d\u00e5 tremorn \u00e4r borta.&nbsp;<\/li><li>Varierande frekvens (hastigheten p\u00e5 skakningarna varierar)&nbsp;<\/li><li>Tremor som blir mycket s\u00e4mre n\u00e4r n\u00e5gon f\u00f6rs\u00f6ker att h\u00e5lla din arm eller ditt ben stilla.&nbsp;<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h3><strong>\u2018Intern tremor\u2019<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Det \u00e4r ganska vanligt att personer med FNS, men \u00e4ven personer med andra neurologiska tillst\u00e5nd, upplever en typ av tremor som man kan k\u00e4nna p\u00e5 insidan men som andra inte kan se. Detta kallas ibland \u2018intern tremor\u2019. Ibland kan det ocks\u00e5 vara en v\u00e4ldigt l\u00e4tt tremor som andra knappt kan m\u00e4rka.<\/p>\n\n\n\n<p>Intern tremor kan vara riktigt besv\u00e4rligt, och det kan vara till viss hj\u00e4lp att veta att \u00e4ven andra har det. Liksom vid vissa andra FNS h\u00e4nger mekanismen sannolikt ihop med en uppskrivning av \u201cvolymratten\u201d f\u00f6r hur hj\u00e4rnan uppfattar r\u00f6relser och f\u00f6rnimmelser inifr\u00e5n kroppen.<\/p>\n\n\n\n<p>Det \u00e4r faktiskt normalt att ha en v\u00e4ldigt l\u00e4tt tremor om du h\u00e5ller h\u00e4nderna rakt framf\u00f6r dig. Detta kallas fysiologisk tremor. Intern tremor uppst\u00e5r hos vissa d\u00e4rf\u00f6r att deras hj\u00e4rnor blivit uppm\u00e4rksamma p\u00e5 den fysiologiska tremorn och det sker en \u201cf\u00f6rst\u00e4rkning\u201d efter hand.<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Hur behandlas det?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Titta igenom sidorna om <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/treatment-2\/\">behandling<\/a> p\u00e5 den h\u00e4r hemsidan.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Litar du p\u00e5 diagnosen?&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Det \u00e4r n\u00f6dv\u00e4ndigt att du k\u00e4nner att du har f\u00e5tt r\u00e4tt diagnos p\u00e5 dina besv\u00e4r. Om du inte g\u00f6r det kommer det att vara sv\u00e5rt att anv\u00e4nda de rehabiliteringstekniker som f\u00f6resl\u00e5s h\u00e4r.<\/p>\n\n\n\n<p>Om du inte k\u00e4nner att du har funktionell tremor beh\u00f6ver du se \u00f6ver p\u00e5 vilken grund diagnosen \u00e4r satt. Du borde ha n\u00e5gra av de kliniska tecken som beskrivits ovan. Om du har det, hur kommer det sig att du inte litar p\u00e5 diagnosen du har f\u00e5tt?<\/p>\n\n\n\n<p>Du beh\u00f6ver inte vara stressad f\u00f6r att ha funktionell tremor. Faktum \u00e4r att funktionell tremor m\u00e4rks mer n\u00e4r man slappnar av eller inte t\u00e4nker p\u00e5 n\u00e5got s\u00e4rskilt. Kanske \u00e4r du avvisande till diagnosen f\u00f6r att l\u00e4karen antydde att det var \u201cstressrelaterat\u201d &#8211; det kan ha skett ett missf\u00f6rst\u00e5nd om det var s\u00e5.&nbsp; Vi vet att m\u00e5nga patienter med funktionell tremor har stress som en av orsakerna till sina symtom, men m\u00e5nga har det inte. S\u00e5 om du \u00e4r stressad eller inte har ingen betydelse f\u00f6r diagnosen.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Specifika fysioterapeutiska tekniker<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>(Med tack till Glenn Nielsen, Fysioterapeut vid Institute of Neurology, London)<\/p>\n\n\n\n<p>Allt det h\u00e4r beh\u00f6ver tr\u00e4nas vid upprepade tillf\u00e4llen, och m\u00e5nga \u00f6vningar kommer att verka om\u00f6jliga eller sv\u00e5ra i b\u00f6rjan. Du ska f\u00f6rs\u00f6ka att f\u00f6r\u00e4ndra en \u201cvana\u201d i din hj\u00e4rna, och det \u00e4r ingen enkel sak att g\u00f6ra.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ol><li>F\u00f6rs\u00f6k att g\u00f6ra en frivillig tremor \u201covanp\u00e5\u201d din befintliga tremor, kanske med en viftande armr\u00f6relse som en orkesterdirigent. \u00c4ndra sedan r\u00f6relsen till bredare och l\u00e5ngsammare r\u00f6relser f\u00f6r att till slut stanna. Stannar din funktionella tremor kortvarigt n\u00e4r du g\u00f6r detta? Forts\u00e4tt att \u00f6va f\u00f6r att se om det ger dig b\u00e4ttre kontroll.<\/li><li>Se om du kan p\u00e5verka rytmen p\u00e5 din funktionella tremor genom att g\u00f6ra en rytmisk r\u00f6relse med din \u201cbra\u201d sidas arm eller ben. Be en v\u00e4n g\u00f6ra en knackande r\u00f6relse som du ska kopiera. V\u00e4nnen startar med en j\u00e4mn rytm, men kan sedan \u00f6ka och sakta ned farten vilket kommer g\u00f6ra det sv\u00e5rare f\u00f6r dig att f\u00f6lja. Om rytmen p\u00e5 din funktionella tremor f\u00f6ljer efter den h\u00e4r \u201cexterna\u201d rytmen, kan du se efter om det g\u00e5r att sakta ned den externa rytmen tills din tremor kanske stannar.&nbsp;<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p>Titta p\u00e5 videorna nedan d\u00e4r l\u00e4kare g\u00f6r \u201cEntrainment test\u201d f\u00f6r att f\u00f6rst\u00e5 mer om detta.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"http:\/\/Video 1\">Video 1<\/a> + <a href=\"https:\/\/pn.bmj.com\/highwire\/filestream\/140184\/field_highwire_adjunct_files\/1\/practneurol-2013-000549supp_video2.wmv\">Video 2<\/a><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Tremor-video-shot.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2507\" width=\"486\" height=\"357\" srcset=\"https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Tremor-video-shot.jpg 987w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Tremor-video-shot-300x220.jpg 300w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Tremor-video-shot-768x564.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 486px) 100vw, 486px\" \/><figcaption>Roper et al. How to use the entrainment test in the diagnosis of functional tremor. Pract Neurol 2013;13:396-398<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<ol start=\"3\"><li>Att l\u00e4ra sig att f\u00f6rst sp\u00e4nna och sedan slappna av i muskler. Funktionell tremor kommer sig ofta av att alla muskler i armen eller benet omedvetet sp\u00e4nns p\u00e5 en g\u00e5ng. Genom att l\u00e4ra sig en teknik som heter \u201cprogressiv muskelavsp\u00e4nning\u201d kan du f\u00e5 hj\u00e4lp att f\u00e5 tillbaka kontrollen \u00f6ver din muskelsp\u00e4nning.&nbsp;<\/li><li>F\u00f6rs\u00f6k att g\u00f6ra \u00f6vningarna framf\u00f6r en spegel. Det kan hj\u00e4lpa din hj\u00e4rna att l\u00e4ra sig var den kopplar fel.<\/li><li>Om ditt ben \u201cstudsar\u201d n\u00e4r du sitter ned, tr\u00e4na p\u00e5 att h\u00e5lla din fot platt mot golvet s\u00e5 l\u00e4nge du kan. Det kan k\u00e4nnas konstigt att g\u00f6ra det, men det kommer att p\u00e5minna din hj\u00e4rna om att detta \u00e4r den normala positionen. Du kan ocks\u00e5 f\u00f6rs\u00f6ka att studsa din \u201cnormala\u201d fot mot golvet &#8211; allra helst h\u00e4rma n\u00e5gon annan som varierar r\u00f6relsen \u00e5t dig.&nbsp; Att sitta p\u00e5 olika s\u00e4tt i stolen och f\u00f6rdela vikten p\u00e5 olika s\u00e4tt kan ocks\u00e5 hj\u00e4lpa.&nbsp;<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h3><strong>Andra behandlingar<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Titta p\u00e5 <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/treatment-2\/\">behandlingssidorna <\/a>f\u00f6r att ta reda p\u00e5 mer om specifika behandlingar som kan passa dig. Funktionell tremor kan hos vissa patienter ha en s\u00e4rskild koppling till \u00e5ngest.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Det \u00e4r vanligt att <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/symptoms\/common-associated-symptoms\/health-anxiety\/\">\u00e5ngestk\u00e4nslor<\/a> \u00e4r kopplade till sj\u00e4lva tremorn. \u201cVad kommer folk att t\u00e4nka om mig?\u201d \u201cKommer hela jag att b\u00f6rja skaka?\u201d \u201cSkulle det kunna bli pinsamt?\u201d Men det \u00e4r fortfarande \u00e5ngestk\u00e4nslor.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00e5nga patienter med funktionell tremor har inte \u00e5ngest, men om du har det kan det vara viktigt att ta tag i det och s\u00f6ka specifik behandling f\u00f6r att kontrollera \u00f6verdriven oro. Det kan ibland hj\u00e4lpa.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Vissa patienter ber\u00e4ttar om att tremorepisoder \u201crensar upp\u201d uppsamlade symtom som kan vara sv\u00e5ra att beskriva, som sp\u00e4nning eller yrsel. De vill inte ha sin tremor, men de m\u00e4rker att n\u00e4r den kommer (om den kommer som episoder) s\u00e5 verkar den minska de h\u00e4r k\u00e4nslorna. Om det h\u00e4r passar in p\u00e5 dig kan det hj\u00e4lpa att ta upp det med personal som hj\u00e4lper dig med behandling.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Hypnos<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Ibland f\u00f6rb\u00e4ttras tremorn under hypnos, och det \u00e4r m\u00f6jligt att hypnos som du l\u00e4r dig att utf\u00f6ra sj\u00e4lv kan hj\u00e4lpa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Funktionell tremor \u00e4r den vanligaste formen av funktionell r\u00f6relserubbning.<\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":0,"parent":937,"menu_order":283,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/sv_SE\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/536"}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/sv_SE\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/sv_SE\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/sv_SE\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/sv_SE\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=536"}],"version-history":[{"count":183,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/sv_SE\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/536\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15783,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/sv_SE\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/536\/revisions\/15783"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/sv_SE\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/937"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/sv_SE\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=536"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}