\u00c9 natural perguntar-se ‘Como \u00e9 que isto aconteceu?’<\/p>\n\n\n\n
Mas \u00e9 importante n\u00e3o confundir a pergunta “Porqu\u00ea que isto aconteceu?” com a pergunta: “O que estar\u00e1 errado no meu corpo para causar estes sintomas?”<\/p>\n\n\n\n
Estas s\u00e3o duas quest\u00f5es distintas que t\u00eam duas respostas diferentes.<\/p>\n\n\n\n
Vamos tratar da segunda quest\u00e3o primeiro – “O que estar\u00e1 errado no meu corpo para causar estes sintomas?” ou “Como \u00e9 que estes sintomas est\u00e3o a acontecer em mim?”<\/p>\n\n\n\n
Para todos os sintomas funcionais descritos neste site, a resposta b\u00e1sica \u00e9 que existe um problema na fun\u00e7\u00e3o do sistema nervoso.<\/p>\n\n\n\n
Para sintomas como fraqueza (par\u00e9sia ou d\u00e9fice motor) e doen\u00e7as do movimento, h\u00e1 um problema com o modo como o c\u00e9rebro envia mensagens para o corpo.<\/p>\n\n\n\n
Para sintomas como formigueiros e dor, h\u00e1 um problema com a forma como o c\u00e9rebro recebe as mensagens do corpo.<\/p>\n\n\n\n
Durante crises convulsivas dissociativas ou sintomas dissociativos, o c\u00e9rebro est\u00e1 em estado de transe, um pouco como nos estados de hipnose.<\/p>\n\n\n\n
Come\u00e7a a compreender-se a complexidade dos processos do sistema nervoso e de que forma estes podem estar alterados em pacientes com sintomas neurol\u00f3gicos funcionais, especialmente na dor cr\u00f3nica.<\/p>\n\n\n\n
Exames funcionais do c\u00e9rebro mostram as partes do c\u00e9rebro que est\u00e3o ativas ou hipoativas quando os pacientes apresentam estes sintomas. A figura ao lado, por exemplo, mostra as altera\u00e7\u00f5es no c\u00e9rebro em pacientes com fraqueza\/d\u00e9fice motor funcional.<\/p>\n\n\n\n
Na dor cr\u00f3nica, sabemos que muitas mudan\u00e7as ocorrem no sistema nervoso que n\u00e3o podem ser observadas nos exames convencionais. Essas mudan\u00e7as ocorrem ao n\u00edvel das termina\u00e7\u00f5es nervosas, na medula espinal e, provavelmente, mais importante ainda no c\u00e9rebro.<\/p>\n\n\n\n
H\u00e1 uma s\u00e9rie de processos no sistema nervoso que se comportam como pequenos bot\u00f5es de volume. Quando algu\u00e9m apresenta dor cr\u00f3nica, esses pequenos bot\u00f5es de volume encontram-se como que aumentados, aumentando a sensibilidade de algu\u00e9m \u00e0 dor.<\/p>\n\n\n\n
H\u00e1 muita coisa que ainda n\u00e3o sabemos sobre o que est\u00e1 a funcionar de forma errada no sistema nervoso para causar os sintomas funcionais, mas este tema j\u00e1 n\u00e3o \u00e9 um completo mist\u00e9rio.<\/p>\n\n\n\n
Em muitas outras doen\u00e7as neurol\u00f3gicas, conseguimos geralmente detetar o problema com exames convencionais, por exemplo, resson\u00e2ncia magn\u00e9tica cerebral na esclerose m\u00faltipla, ou exames histol\u00f3gicos com microsc\u00f3pio na doen\u00e7a de Parkinson.<\/p>\n\n\n\n
Os pacientes com sintomas funcionais n\u00e3o apresentam danos ao sistema nervoso, portanto n\u00e3o \u00e9 surpreendente que estes n\u00e3o se consigam detetar em nenhum tipo de exame. Em vez disso, o sistema nervoso n\u00e3o est\u00e1 a funcionar corretamente.<\/p>\n\n\n\n
Se o paciente fosse um computador, seria como ter um problema de software, sem que houvesse um problema de hardware. Se tiver um v\u00edrus a afetar o software no seu computador, este pode continuar a trabalhar mas muito devagar ou com erros. Este problema n\u00e3o se resolveria abrindo o computador e observando os componentes. Se fizesse um raio X desse computador tamb\u00e9m n\u00e3o veria nada de errado.<\/p>\n\n\n\n
Para resolver, o computador teria que ser reprogramado, descobrindo quais os programas que estavam a causar o problema.<\/p>\n\n\n\n
Os seres humanos s\u00e3o obviamente mais complicados que os computadores. Os nossos pensamentos, comportamentos, sensa\u00e7\u00f5es e emo\u00e7\u00f5es s\u00e3o os nossos programas.<\/p>\n\n\n\n
Isso leva-nos \u00e0 pr\u00f3xima sec\u00e7\u00e3o, que descreve o modo como algu\u00e9m se pode tornar vulner\u00e1vel ao desenvolvimento de sintomas funcionais.<\/p>\n\n\n\n
Como \u00e9 que isto aconteceu?<\/p>\n\n\n\n
As t\u00e9cnicas de imagem cerebral come\u00e7am a mostrar-nos como \u00e9 que o sistema nervoso pode ter problemas nos doentes com sintomas funcionais e dissociativos.<\/p>\n\n\n\n
Esta imagem mostra uma SPECT de doentes que tiveram fraqueza e sintomas sensitivos funcionais num dos lados do corpo. A imagem mostra que quando eles tiveram estes sintomas havia uma parte do c\u00e9rebro, do lado oposto, que n\u00e3o estava a funcionar bem (mostrado a amarelo).<\/p>\n\n\n\n
Este tipo de t\u00e9cnicas mostra que o sistema nervoso e a fun\u00e7\u00e3o cerebral podem estar alterados neste tipo de doen\u00e7as. Mas isto n\u00e3o quer dizer que n\u00e3o haja nada a fazer.<\/p>\n\n\n\n
Imagem retirada de Vuilleimier et al. Brain 2001<\/p>\n\n\n\n
..\u00c9 como ter um problema de software sem que haja uma avaria no hardware…<\/p>\n\n\n\n
Clique aqui para saber mais sobre o porqu\u00ea destes sintomas acontecerem…<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
The basic answer to this is that there is a problem in the function of the nervous system.<\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":0,"parent":1010,"menu_order":155,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/616"}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=616"}],"version-history":[{"count":228,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/616\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15789,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/616\/revisions\/15789"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1010"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=616"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}