A s\u00edndrome p\u00f3s-concuss\u00e3o \u00e9 uma descri\u00e7\u00e3o dada a um conjunto de sintomas f\u00edsicos e cognitivos que \u00e0s vezes ocorre ap\u00f3s pequenos ferimentos na cabe\u00e7a. Esses incluem<\/p>\n\n\n\n
Tontura<\/p>\n\n\n\n
M\u00e1 mem\u00f3ria e concentra\u00e7\u00e3o<\/p>\n\n\n\n
Dor de cabe\u00e7a<\/p>\n\n\n\n
Fadiga<\/p>\n\n\n\n
Dist\u00farbios de sono<\/p>\n\n\n\n
Sensibilidade \u00e0 luz<\/p>\n\n\n\n
Zumbido<\/p>\n\n\n\n
Dor de pesco\u00e7o<\/p>\n\n\n\n
Irritabilidade<\/p>\n\n\n\n
O nosso grupo de pesquisa criou um novo site especificamente para pacientes com traumatismo craniano ligeiro ou sintomas ap\u00f3s um pequeno trauma na cabe\u00e7a. CLIQUE ABAIXO PARA IR PARA www.headinjurysymptoms.org<\/strong><\/p>\n\n\n\n Nesta situa\u00e7\u00e3o, quando os m\u00e9dicos se referem a pequenos ferimentos na cabe\u00e7a, referem-se a pequenas les\u00f5es na cabe\u00e7a normalmente em que houve uma breve perda de consci\u00eancia (menos de 15 minutos) e pouca perda de mem\u00f3ria ap\u00f3s o acidente (menos de uma hora).<\/p>\n\n\n\n A concuss\u00e3o n\u00e3o tem uma defini\u00e7\u00e3o universalmente aceite, mas geralmente significa um trauma na cabe\u00e7a sem perda de consci\u00eancia ou amn\u00e9sia que resulta em sintomas imediatos.<\/p>\n\n\n\n Nas primeiras horas e dias ap\u00f3s uma concuss\u00e3o \u00e9 normal sentir tontura, falta de concentra\u00e7\u00e3o e outros dos sintomas listados acima.<\/p>\n\n\n\n Mas sabemos, a partir de grandes estudos, que, ap\u00f3s um traumatismo cranioencef\u00e1lico ligeiro ou concuss\u00e3o, os sintomas geralmente resolvem em dias, semanas ou no m\u00e1ximo v\u00e1rios meses.<\/p>\n\n\n\n Por vezes, existem raz\u00f5es espec\u00edficas para alguns sintomas.<\/p>\n\n\n\n Por exemplo, um trauma na cabe\u00e7a de qualquer tipo pode desalojar a “poeira ou cristais” nas partes do equil\u00edbrio do ouvido, causando tontura (vertigem posicional parox\u00edstica benigna (VPPB)). Existem outras complica\u00e7\u00f5es potenciais do traumatismo craniano, mas geralmente n\u00e3o h\u00e1 nenhuma raz\u00e3o espec\u00edfica para os sintomas e exames como a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica cerebral s\u00e3o normais.<\/p>\n\n\n\n O c\u00e9rebro tem uma boa capacidade de se recuperar de golpes na cabe\u00e7a assim, desde que eles n\u00e3o sejam perpetuados no tempo.<\/p>\n\n\n\n Na s\u00edndrome p\u00f3s-concuss\u00e3o, os sintomas persistem mais do que o esperado pela natureza da les\u00e3o. Eles geralmente ficam piores ao longo do tempo, enquanto os sintomas diretamente relacionados com uma les\u00e3o na cabe\u00e7a s\u00e3o piores no in\u00edcio e melhoram lentamente.<\/p>\n\n\n\n Ent\u00e3o, o que causa os sintomas p\u00f3s-concuss\u00e3o?<\/p>\n\n\n\n O que acontece \u00e9 que depois de sofrer uma les\u00e3o, os “bot\u00f5es de volume” nas vias do sistema nervoso ficam “voltados para cima – volume mais alto”. Estes incluem as vias da dor, bem como vias sensitivas envolvidas em sintomas como a tontura. O c\u00e9rebro geralmente \u00e9 muito bom a filtrar as sensa\u00e7\u00f5es para que nos possamos concentrar naquelas que precisamos. Depois de um trauma na cabe\u00e7a, esse processo pode dar errado por uma s\u00e9rie de raz\u00f5es pelas quais sinais adicionais de dor e sinais sensoriais podem passar.<\/p>\n\n\n\n Normalmente, esses ‘bot\u00f5es de volume’ s\u00e3o novamente baixados e os ‘filtros cerebrais’ s\u00e3o restaurados lentamente, mas na s\u00edndrome p\u00f3s-concuss\u00e3o eles ficam ligados, ou at\u00e9 aumentam ainda mais ao longo do tempo.<\/p>\n\n\n\n Se a esta mistura, se adicionar o choque de ter um trauma na cabe\u00e7a e a preocupa\u00e7\u00e3o de que h\u00e1 algum tipo de les\u00e3o cerebral, n\u00e3o \u00e9 dif\u00edcil ver como isso pode piorar as coisas.<\/p>\n\n\n\n Ent\u00e3o, a s\u00edndrome p\u00f3s-concuss\u00e3o \u00e9 causada por les\u00e3o cerebral?<\/p>\n\n\n\n Em poucas palavras, n\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 ativado por um golpe na cabe\u00e7a, durante o qual pode haver algum dano m\u00ednimo no c\u00e9rebro. Mas n\u00e3o se esque\u00e7a que os adultos perdem c\u00e9lulas neuronais todos os dias.<\/p>\n\n\n\n Os sintomas de tontura, falta de concentra\u00e7\u00e3o, fadiga s\u00e3o id\u00eanticos aos observados em pacientes com sintomas funcionais que n\u00e3o tiveram um trauma na cabe\u00e7a. Portanto, o conselho sobre eles neste site \u00e9, portanto, relevante para si, se esta for a sua situa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n S\u00edndrome p\u00f3s-concuss\u00e3o ou s\u00edndrome p\u00f3s-traum\u00e1tica?<\/p>\n\n\n\n Numa das mais not\u00e1veis pesquisas sobre esse assunto nos \u00faltimos anos, um grupo na Austr\u00e1lia mostrou que a propor\u00e7\u00e3o de pessoas observadas no hospital com um pequeno trauma na cabe\u00e7a que desenvolveu sintomas p\u00f3s-concuss\u00e3o foi exatamente a mesma que as pessoas que recorreram ao hospital por um trauma na perna, bra\u00e7o ou outra parte do corpo, excluindo a cabe\u00e7a. (Meares et al. Traumatismo cranioencef\u00e1lico leve n\u00e3o prediz a s\u00edndrome p\u00f3s-congest\u00e3o aguda. JNNP 2008; 79: 300\u20136)<\/p>\n\n\n\n As evid\u00eancias sugerem que h\u00e1 uma s\u00edndrome p\u00f3s-traum\u00e1tica na qual as pessoas desenvolvem sintomas predominantemente funcionais e, claro, genu\u00ednos. A evid\u00eancia adicional sugere que ‘danos cerebrais’, que \u00e9 o que as pessoas est\u00e3o compreensivelmente preocupadas, normalmente – n\u00e3o \u00e9 a causa do problema.<\/p>\n\n\n\n Uma abordagem ao tratamento da s\u00edndrome p\u00f3s-concuss\u00e3o<\/p>\n\n\n\n A maioria dos sintomas da s\u00edndrome p\u00f3s-concuss\u00e3o pode ser abordada como sintomas funcionais que ocorrem sem um golpe na cabe\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n Procure nas p\u00e1ginas respetivas sobre tontura, fadiga, falta de mem\u00f3ria e concentra\u00e7\u00e3o, perturba\u00e7\u00f5es do sono, dor de cabe\u00e7a, ansiedade, sintomas sensitivas e outras para mais informa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n Existem v\u00e1rios aspectos espec\u00edficos para o tratamento da s\u00edndrome p\u00f3s-concuss\u00e3o<\/p>\n\n\n\n 1. Compreenda o diagn\u00f3stico corretamente<\/strong>. Como os sintomas foram desencadeados por um trauma na cabe\u00e7a e est\u00e3o l\u00e1 desde ent\u00e3o, \u00e9 razo\u00e1vel sentir que a les\u00e3o “causou” os sintomas. Isso num certo sentido pode ser verdade. Mas se se convencer de que os sintomas s\u00e3o causados por danos cerebrais, \u00e9 prov\u00e1vel que isso impe\u00e7a a sua recupera\u00e7\u00e3o. Se os sintomas piorarem quando tentar fazer as coisas, ent\u00e3o poder\u00e1 sentir-se desanimado por ter algum tipo de “dano” e perder a esperan\u00e7a numa recupera\u00e7\u00e3o. Se voc\u00ea se convencer que seus sintomas s\u00e3o potencialmente revers\u00edveis, a sua reabilita\u00e7\u00e3o ser\u00e1 mais f\u00e1cil.<\/p>\n\n\n\n 2. Outras consequ\u00eancias ap\u00f3s um traumatismo craniano, como vertigens benignas (ver acima), podem ter tratamentos mais espec\u00edficos. A enxaqueca \u00e0s vezes pode ser exacerbada ou desencadeada por um trauma na cabe\u00e7a. Quando isso acontece, deve ser tratado como enxaqueca.<\/p>\n\n\n\n b. Como mencionado anteriormente, um trauma ligeiro na cabe\u00e7a pode causar um tipo de vertigem conhecida como Vertigem Posicional Parox\u00edstica Benigna<\/strong> (VPPB). Isto \u00e9 causado pelos cristais que s\u00e3o desalojados nas partes do ouvido relacionadas com o equil\u00edbrio. Os sintomas de VPPB s\u00e3o epis\u00f3dios de vertigem (sensa\u00e7\u00e3o de que as coisas est\u00e3o a girar). o tratamento \u00e9 uma manobra de reposicionamento ou exerc\u00edcios, que o seu m\u00e9dico ou fisioterapeuta pode ensinar. Esses tipos de exerc\u00edcios vestibulares tamb\u00e9m s\u00e3o \u00fateis na tontura cr\u00f3nica.<\/p>\n\n\n\n c. A Perturba\u00e7\u00e3o de Stress P\u00f3s-Traum\u00e1tico<\/strong> descreve um conjunto de sintomas psicol\u00f3gicos como a repeti\u00e7\u00e3o frequente do evento, pesadelos, ser excessivamente vigilante ou nervoso e sentir-se ansioso. Ap\u00f3s um evento traum\u00e1tico grave, alguns destes sintomas podem ser normais ou esperados durante um per\u00edodo, mas se persistirem ou piorarem, poder\u00e1 valer a pena discutir com o seu m\u00e9dico, uma vez que existem tratamentos espec\u00edficos.<\/p>\n\n\n\n d. Ansiedade ou Depress\u00e3o.<\/strong> Ter um ferimento na cabe\u00e7a e sintomas pode levar a ansiedade e depress\u00e3o ap\u00f3s, especialmente se estiver sem trabalhar. Vale sempre a pena lembrar que a fadiga, a perturba\u00e7\u00e3o do sono e a falta de mem\u00f3ria e concentra\u00e7\u00e3o podem fazer parte da ansiedade e da depress\u00e3o. Pode valer a pena discutir com o seu m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n 3. Pedidos de indemniza\u00e7\u00e3o.<\/strong> Voc\u00ea poder\u00e1 ter direito a uma indemniza\u00e7\u00e3o pela sua les\u00e3o. N\u00e3o h\u00e1 nada de errado nisso, mas vale a pena estar ciente de como isso pode afetar, por vezes, a sua sa\u00fade. Muitos pacientes que passam por este tipo de processos n\u00e3o percebem quanto tempo \u00e0s vezes leva (anos nalguns casos). Eles tamb\u00e9m n\u00e3o percebem que, como parte da alega\u00e7\u00e3, algumas pessoas precisam repetir a sua hist\u00f3ria muitas vezes, \u00e0s vezes para profissionais c\u00e9ticos. Esse processo pode ser stressante para algumas pessoas. Tamb\u00e9m for\u00e7a as pessoas a olhar para tr\u00e1s, \u00e0s vezes com raiva, frustra\u00e7\u00e3o e ressentimento, para eventos passados que \u00e0s vezes podem atrapalhar as tentativas de reabilita\u00e7\u00e3o, mesmo quando os sintomas s\u00e3o genu\u00ednos.<\/p>\n\n\n\n Este site n\u00e3o incentiva nem desencoraja pedidos de indemniza\u00e7\u00e3o, mas entender como eles podem interagir com os sintomas p\u00f3s-concuss\u00e3o pode ser \u00fatil.<\/p>\n\n\n\n Se desejar saber mais….<\/p>\n\n\n\n Mais informa\u00e7\u00f5es nestes links<\/p>\n\n\n\n Mayo Clinic – information on Post Concussion Syndrome<\/a><\/p>\n\n\n\n Headway – UK Brain injury charity information on Minor Head injury and concussion<\/a><\/p>\n\n\n\n