O que \u00e9 distonia funcional?<\/p>\n\n\n\n
Pacientes com distonia funcional podem apresentar os “dedos enrolados” ou as “m\u00e3os cerradas”.<\/p>\n\n\n\n
O outro problema comum na distonia \u00e9 a invers\u00e3o frequente do p\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Estas posturas anormais podem ser dif\u00edceis ou mesmo imposs\u00edveis de contrariar e por isso \u00e0s vezes s\u00e3o designadas de \u201cdistonia fixa\u201d.<\/p>\n\n\n\n
O v\u00eddeo abaixo mostra o qu\u00e3o ‘fixas’ essas posturas se podem tornar.<\/p>\n\n\n\n
Este pode ser um problema tempor\u00e1rio intermitente (espasmo) ou pode ser mais cr\u00f3nico (isso \u00e9 geralmente chamado de distonia fixa \/ funcional).<\/p>\n\n\n\n
O que est\u00e1 errado na distonia funcional?<\/p>\n\n\n\n
Toda a gente tem um “mapa” do seu corpo e membros no seu c\u00e9rebro.<\/p>\n\n\n\n
Em termos gerais, o que parece estar errado na distonia funcional \u00e9 que esse “mapa” no c\u00e9rebro, por v\u00e1rias raz\u00f5es, ficou errado. O c\u00e9rebro pensa que a posi\u00e7\u00e3o da m\u00e3o enrolada ou do tornozelo torcido \u00e9 normal, mesmo que a pessoa saiba que n\u00e3o \u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Les\u00f5es f\u00edsicas, fraqueza no membro e imobilidade podem ser causas que levam \u00e0 distor\u00e7\u00e3o deste mapa no c\u00e9rebro.<\/p>\n\n\n\n
O desafio do tratamento \u00e9 tentar “reciclar o c\u00e9rebro” para que ele possa aprender qual deve ser o “mapa normal” do membro.<\/p>\n\n\n\n
Sobreposi\u00e7\u00e3o com S\u00edndrome da Dor Regional Complexa<\/p>\n\n\n\n
H\u00e1 uma sobreposi\u00e7\u00e3o aqui com uma condi\u00e7\u00e3o chamada S\u00edndrome da Dor Regional Complexa (SDRC). Poder\u00e1 ler sobre isso na sua p\u00e1gina separada.<\/p>\n\n\n\n
Nos pacientes com SDRC, a dor \u00e9 sentida num membro, e n\u00e3o desaparece ou piora muito tempo ap\u00f3s a les\u00e3o ter cicatrizado. A distonia funcional \u00e9 uma das complica\u00e7\u00f5es da SDRC.<\/p>\n\n\n\n
A dor \u00e9 comum em pacientes com distonia funcional. Mas algu\u00e9m tamb\u00e9m pode ter distonia funcional sem dor.<\/p>\n\n\n\n
Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico?<\/p>\n\n\n\n
O diagn\u00f3stico da distonia funcional deve ser feito por um m\u00e9dico que esteja familiarizado com as diferentes causas de distonia.<\/p>\n\n\n\n
A distonia funcional geralmente come\u00e7a de repente, mas pode ser gradual. Pode seguir-se a uma das seguintes situa\u00e7\u00f5es:<\/p>\n\n\n\n
1. Uma les\u00e3o f\u00edsica no membro ou dor no membro. Como descrito acima, a distonia funcional pode ocorrer como parte da s\u00edndrome dolorosa regional complexa<\/p>\n\n\n\n
2. Ap\u00f3s um per\u00edodo de imobilidade prolongada, especialmente em associa\u00e7\u00e3o com fraqueza funcional do membro<\/p>\n\n\n\n
3. Uma causa adicional subjacente leve de distonia que se tornou “amplificada” pela distonia funcional<\/p>\n\n\n\n
O desenvolvimento de uma nova distonia de in\u00edcio num adulto que se parece com as imagens acima, particularmente se estiver associado a outros sintomas neurol\u00f3gicos funcionais e, especialmente, se surgiu relativamente de repente, seria um forte ind\u00edcio de distonia funcional.<\/p>\n\n\n\n
Como se distingue das outras formas de distonia?<\/p>\n\n\n\n
A distonia \u00e9 um termo neurol\u00f3gico para a contra\u00e7\u00e3o muscular anormal e persistente, que leva a uma mudan\u00e7a na postura.<\/p>\n\n\n\n
Existem muitas formas de distonia, incluindo c\u00e3imbras de escritores, distonia cervical (\u00e0s vezes chamada de torcicolo) e distonia generalizada. A distonia tamb\u00e9m pode ocorrer em uma infinidade de doen\u00e7as neurol\u00f3gicas.<\/p>\n\n\n\n
Alguns desses tipos de distonia, como a c\u00e3imbra do escritor, n\u00e3o est\u00e3o associados a doen\u00e7as cerebrais. Ent\u00e3o por que eles n\u00e3o s\u00e3o classificados como dist\u00farbios funcionais tamb\u00e9m?<\/p>\n\n\n\n
Talvez a primeira coisa a apontar \u00e9 que o dist\u00farbio funcional \u00e9 genu\u00edno.<\/p>\n\n\n\n
Mas os dist\u00farbios funcionais s\u00e3o caracterizados por seu potencial de reversibilidade. Portanto, a distonia funcional, mesmo quando aparentemente corrigida, pode \u00e0s vezes melhorar sob hipnose ou com fisioterapia, enquanto essas outras formas de distonia raramente respondem a esses tipos de tratamento.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m disso, pacientes com c\u00e3imbra do escritor n\u00e3o tendem a ter outros sintomas funcionais e dist\u00farbios descritos neste site, enquanto os pacientes com distonia funcional geralmente apresentam.<\/p>\n\n\n\n
N\u00e3o h\u00e1 como negar, por\u00e9m, que a distonia funcional \u00e9 um bom exemplo de como \u00e9 dif\u00edcil e talvez at\u00e9 falso dividir os problemas entre aqueles em que h\u00e1 uma “doen\u00e7a” e aqueles em que n\u00e3o h\u00e1.<\/p>\n\n\n\n
Qual \u00e9 o tratamento?<\/p>\n\n\n\n
Consulta a p\u00e1gina de <\/a>tratament<\/a>o neste s\u00edtio eletr\u00f3nico.<\/p>\n\n\n\n Tem confian\u00e7a no diagn\u00f3stico?<\/p>\n\n\n\n \u00c9 essencial que o doente sinta que o seu diagn\u00f3stico est\u00e1 correto. Caso contr\u00e1rio, ser\u00e1 dif\u00edcil colocar em pr\u00e1tica as t\u00e9cnicas de reabilita\u00e7\u00e3o aqui sugeridas.<\/p>\n\n\n\n Se n\u00e3o acha que tem distonia funcional, precisa de verificar o que levou a que o seu diagn\u00f3stico tenha sido feito. Por que raz\u00e3o n\u00e3o tem confian\u00e7a no diagn\u00f3stico que lhe foi dado?<\/p>\n\n\n\n N\u00e3o \u00e9 indispens\u00e1vel que exista stress para existir distonia funcional. Na verdade, a distonia funcional costuma ser mais percept\u00edvel quando as pessoas est\u00e3o relaxadas ou n\u00e3o pensam em nada em particular. Talvez voc\u00ea possa ter rejeitado o diagn\u00f3stico porque o seu m\u00e9dico sugeriu que estava “relacionado com o stress”? – pode ter havido um mal-entendido se foi esse o caso. Sabemos que muitos pacientes com distonia funcional t\u00eam stress como causa de seus sintomas, mas muitos outros n\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n T\u00e9cnicas espec\u00edficas de fisioterapia<\/p>\n\n\n\n Ainda est\u00e3o a ser descobertas quais as t\u00e9cnicas espec\u00edficas mais \u00fateis na distonia funcional.<\/p>\n\n\n\n Como princ\u00edpio geral, tentar mover a parte afetada \u00e9 realmente importante.<\/p>\n\n\n\n Algumas das seguintes podem ser \u00fateis.<\/p>\n\n\n\n 1. Mudar as posturas sentada e em p\u00e9<\/p>\n\n\n\n 2. Dessensibilize o membro usando t\u00e9cnicas aprendidas para a s\u00edndrome da dor regional complexa<\/p>\n\n\n\n 3. Olhe para um espelho para dar ao seu c\u00e9rebro um feedback de que o membro n\u00e3o est\u00e1 na posi\u00e7\u00e3o correta. Por exemplo, alguns pacientes contam que sentem que o p\u00e9 est\u00e1 reto, mesmo quando este est\u00e1 realmente curvado.<\/p>\n\n\n\n 4. Um espelho pode ajudar a ‘enganar’ o seu c\u00e9rebro a corrigir a postura anormal do p\u00e9 ou m\u00e3o para uma postura normal. Esta \u00e9 a mesma t\u00e9cnica usada em pacientes com dor fantasma e tamb\u00e9m \u00e9 usada na SDRC.<\/p>\n\n\n\n 5. Pratique ‘imaginando’ o seu p\u00e9 ou a sua m\u00e3o novamente na posi\u00e7\u00e3o normal.<\/p>\n\n\n\n Outros tratamentos<\/p>\n\n\n\n Procure nas p\u00e1ginas de tratamento para saber mais sobre tratamentos espec\u00edficos que podem ser relevantes para si.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Spasm of a body part. In FND. Often a clenched hand or a turned in ankle<\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":0,"parent":937,"menu_order":285,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/570"}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=570"}],"version-history":[{"count":174,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/570\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15624,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/570\/revisions\/15624"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/937"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=570"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}