{"id":2697,"date":"2021-06-30T23:51:33","date_gmt":"2021-06-30T23:51:33","guid":{"rendered":"https:\/\/prod.neurosymptoms.org\/?page_id=2697"},"modified":"2024-11-01T03:30:04","modified_gmt":"2024-11-01T03:30:04","slug":"ten-myths-of-fnd","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neurosymptoms.org\/pt_PT\/causes\/ten-myths-of-fnd\/","title":{"rendered":"Dez mitos das PNF"},"content":{"rendered":"\n

“Dez Mitos acerca das PNF” publicado recentemente no European Journal of Neurology ilustra as dificuldades e dilemas com os quais doentes com PNF se deparam durante a fase de diagn\u00f3stico e tratamento. Este artigo foi escrito por quatro neurologistas dedicados ao estudo desta patologia, esperemos que lhe seja \u00fatil.<\/p>\n\n\n\n

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As Perturba\u00e7\u00f5es Neurol\u00f3gicas Funcionais s\u00e3o um tema emergente ap\u00f3s um longo per\u00edodo de neglig\u00eancia por parte da comunidade m\u00e9dica e cient\u00edfica. Muitos cl\u00ednicos n\u00e3o est\u00e3o ainda familiarizados com os avan\u00e7os recentes na pesquisa e tratamento destas patologias.<\/p>\n\n\n\n

Sabendo que a informa\u00e7\u00e3o se paga e nem sempre est\u00e1 acess\u00edvel aos doentes, decidimos fazer uma pequena ronda por este interessante artigo abordando os mitos mais comuns envolvendo as PNF. <\/p>\n\n\n\n

Mito 1: PNF s\u00e3o um diagn\u00f3stico de exclus\u00e3o. N\u00e3o! \u00c9 um diagn\u00f3stico de “inclus\u00e3o” baseado em sinais t\u00edpicos e espec\u00edficos como o sinal de Hoover ou o entrainment no tremor. Figura do artigo jamanetwork.com\/journals\/jaman\u2026<\/a> 4\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

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From Current Concepts in the Diagnosis and Treatment of Functional Neurological Disorders<\/strong><\/a> <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Mito 2: Os doentes ou t\u00eam PNF ou outra doen\u00e7a neurol\u00f3gica. N\u00e3o! Ter outra doen\u00e7a como epilepsia ou doen\u00e7a de Parkinson \u00e9 um dos principais fatores de risco para PNF (cerca de 10-20% dos casos). <\/p>\n\n\n\n

Mito 3: Sintomas bizarros s\u00e3o geralmente preditores de um diagn\u00f3stico de PNF. N\u00e3o! H\u00e1 v\u00e1rios exemplos de apresenta\u00e7\u00f5es at\u00edpicas noutras doen\u00e7as neurol\u00f3gicas. Da mesma forma, os sintomas de PNF n\u00e3o s\u00e3o inerentemente bizarros.<\/p>\n\n\n\n

Mito 4: Diferentes fen\u00f3tipos de PNF indicam diferentes doen\u00e7as. Tpicamente n\u00e3o! Embora uma crise “epil\u00e9tica” seja um sintoma distinto de uma paralisia, h\u00e1 mecanismos e comorbilidades como dor e fadiga comuns a muitos doentes com PNF. <\/p>\n\n\n\n

Mito 5: Os sintomas de PNF s\u00e3o volunt\u00e1rios. N\u00e3o! Os sintomas de PNF s\u00e3o involunt\u00e1rios; os pacientes n\u00e3o est\u00e3o a fingir. Os achados consistentes em diferentes estudos neurofisiol\u00f3gicos, recupera\u00e7\u00f5es diferentes destes grupos de pacientes em ensaios cl\u00ednicos e as apresenta\u00e7\u00f5es consistentes em diferentes culturas ao longo dos anos, sugere a exist\u00eancia real da entidade PNF. <\/p>\n\n\n\n

Mito 6: N\u00e3o h\u00e1 nenhum motivo para realizar exames para o diagn\u00f3stico de PNF. N\u00e3o! Outras doen\u00e7as neurol\u00f3gicas s\u00e3o um importante fator de risco de PNF. Assim \u00e9 importante pensar em poss\u00edveis doen\u00e7as que o paciente possa tamb\u00e9m apresentar. Tamb\u00e9m, certos achados nos exames (an\u00e1lise do tremor, p.ex.) podem auxiliar num diagn\u00f3stico pela positiva.<\/p>\n\n\n\n

Mito 7: \u00c9 menos prejudicial deixar passar um diagn\u00f3stico de PNF do que de outra doen\u00e7a neurol\u00f3gica funcional. N\u00e3o! Qualquer diagn\u00f3stico errado acarreta consequ\u00eancias f\u00edsicas e emocionais para os pacientes, sobretudo quando se trata de uma doen\u00e7a potencialmente trat\u00e1vel como \u00e9 o caso das PNF. <\/p>\n\n\n\n

Mito 8: As PNF s\u00e3o um problema exclusivamente psicol\u00f3gico. N\u00e3o! Os fatores psicol\u00f3gicos s\u00e3o um entre v\u00e1rios poss\u00edveis fatores de risco para PNF e n\u00e3o devem ser considerados como fator etiol\u00f3gico \u00fanico. Para algumas apresenta\u00e7\u00f5es, estes s\u00e3o os fatores de risco mais comuns, mas para outras n\u00e3o s\u00e3o assim t\u00e3o relevantes.<\/p>\n\n\n\n

Mito 9: O progn\u00f3stico das PNF \u00e9 habitualmente bom. N\u00e3o! Se n\u00e3o tratados, os pacientes com PNF podem ter incapacidade e altera\u00e7\u00e3o da sua qualidade de vida, semelhante a outras doen\u00e7as neurol\u00f3gicas. Enquanto alguns recuperam completamente, noutros os problemas podem tornar-se cr\u00f3nicos. N\u00e3o dever\u00e1 ser simplesmente assumido que o “paciente vai ficar melhor”.<\/p>\n\n\n\n

Mito 10: O tratamento das PNF \u00e9 exclusivamente psicol\u00f3gico. N\u00e3o! As PNF precisam de um tratamento multidisciplinar individualizado. Tanto a educa\u00e7\u00e3o como a reabilita\u00e7\u00e3o f\u00edsica e psicol\u00f3gica desempenham um papel. Para alguns, a terapia psicol\u00f3gica poder\u00e1 ser o principal tratamento, especialmente nos doentes com crises n\u00e3o epil\u00e9ticas.<\/p>\n\n\n\n

Nesta hiperliga\u00e7\u00e3o encontrar\u00e1 ainda um outro artigo escrito pelo Dr. Rui Ara\u00fajo (Neurologista): http:\/\/www.sinapse.pt\/section.php?id=22<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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