{"id":577,"date":"2020-11-30T02:48:52","date_gmt":"2020-11-30T02:48:52","guid":{"rendered":"https:\/\/ftd.cognihealth.in\/?page_id=577"},"modified":"2024-09-08T16:15:49","modified_gmt":"2024-09-08T16:15:49","slug":"functional-gait-disorder","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-gait-disorder\/","title":{"rendered":"Disturbi funzionali della marcia"},"content":{"rendered":"\n<h3><strong>Cosa sono i disturbi funzionali della marcia (difficolt\u00e0 nel camminare)?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Il disturbo funzionale della marcia \u00e8 caratterizzato da movimenti o posture anomale di alcune parti del corpo dovute a un funzionamento scorretto del sistema nervoso.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Esistono diversi tipi di disturbi della marcia che possono manifestarsi come parte di un disturbo funzionale. Come tutti gli altri disturbi funzionali, i disturbi della marcia non si verificano perch\u00e9 le persone camminano intenzionalmente in modo scorretto. I movimenti e l\u2019andatura tipici del disturbo funzionale della marcia sono involontari.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Nel 2016, Miranda Licence, del Queensland, in Australia, registr\u00f2 un breve filmato in cui descriveva la sua esperienza con il disturbo funzionale dalla marcia con suo zio Jeff Licence, di ABC Open.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Jeff e Miranda ci hanno permesso di condividere la loro storia su questo sito. Puoi leggere alcuni estratti della storia qui sotto.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Questo film racconta cosa significhi avere un disturbo della marcia e come il trattamento pu\u00f2 aiutare. Trovi anche maggiori informazioni sui diversi tipi di disturbo funzionale della marcia e sul loro trattamento. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed-youtube wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"How am I running when I cant walk ? Recovery from FND gait disorder\" width=\"745\" height=\"419\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/Y2kwQrhxttU?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p>Di seguito, trovi&nbsp; le tipologie pi\u00f9 comuni di disturbo funzionale della marcia.<\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>Trascinamento della gamba con debolezza funzionale<\/strong> &#8211; Uno dei disturbi funzionali pi\u00f9 comuni \u00e8 l\u2019andamento \u201ctrascinato\u201d che si osserva in pazienti con debolezza funzionale ad una gamba. Puoi leggere qualcosa di pi\u00f9 sulla debolezza funzionale <a href=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/it_IT\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-limb-weakness\/\" data-type=\"page\" data-id=\"512\">qui<\/a>. Le persone con debolezza funzionale alla gamba hanno la sensazione che la gamba si trascini al suolo. Molto spesso il trascinamento della gamba non \u00e8 cos\u00ec accentuato come nell\u2019immagine. La caviglia spesso \u00e8 ruotata verso l\u2019interno o verso l\u2019esterno, come si vede in questa figura. Altre persone percepiscono che i loro piedi sono bloccati a terra come se ci fosse un magnete.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"752\" height=\"502\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Screenshot-2021-04-11-at-10.48.38.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1851\" srcset=\"https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Screenshot-2021-04-11-at-10.48.38.png 752w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Screenshot-2021-04-11-at-10.48.38-300x200.png 300w\" sizes=\"(max-width: 752px) 100vw, 752px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<ul><li><strong>Improvvisa instabilit\u00e0 del ginocchio<\/strong>. In genere questo fenomeno \u00e8 associato a&nbsp; debolezza funzionale in una o in entrambe le gambe. A volte, il cedimento di entrambe le gambe pu\u00f2 portare ad avere degli&nbsp; <a href=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/it_IT\/symptoms\/fnd-symptoms\/drop-attacks\/\" data-type=\"page\" data-id=\"567\">\u2018attacchi con cadute\u2019<\/a>. Tuttavia, \u00e8 importante riconoscere che ci possono essere altre cause per questo tipo instabilit\u00e0, come ad esempio dei problemi alle ginocchia.<\/li><li><strong>Andamento a passi piccoli e lenti<\/strong>&nbsp;(\u2018camminare sul ghiaccio\u2019). \u00c9 in genere un andamento instabile dove la persona si muove a piccoli passi, come se stesse \u201ccamminando sul ghiaccio\u201d. Le gambe sono rigide ed i piedi distanti. Spesso, le persone acquisiscono l\u2019abitudine a camminare in questo modo in seguito ad una caduta precedente e al timore di incorrere in successive cadute.&nbsp;<\/li><li><strong>Andatura ondeggiante<\/strong>. In questo tipo di camminata la persona oscilla da un lato all\u2019altro, soprattutto nella parte alta del corpo, mentre le gambe tendono a correggere i movimenti. La persona sembra sul punto di cadere ma \u00e8 poi in grado di riprendersi.<\/li><li><strong>Andamento ipercinetico<\/strong>. I disturbi funzionali del movimento a volte possono causare movimenti eccessivi delle braccia, del tronco e delle gambe. Questi movimenti possono manifestarsi in particolare durante il cammino.&nbsp;<\/li><li><strong>Andatura accovacciata<\/strong>. In questa forma rara di disturbo funzionale della marcia sembra che la persona tenda ad accovacciarsi mentre cammina. Questo \u00e9 spesso associato alla paura di cadere.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3><strong>Disturbo funzionale della postura eretta<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Questo problema \u00e8 denominato astasia. La persona ha difficolt\u00e0 a stare ferma in piedi, ma riesce a camminare normalmente. Pu\u00f2 essere diagnosticato nel caso in cui la difficolt\u00e0 a mantenere la postura eretta si riduce quando la persona \u00e8 distratta (per esempio quando sta facendo un gioco al cellulare o mentre gli si chiede di indovinare dei numeri che gli vengono disegnati sulla schiena).<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Come viene formulata la diagnosi?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>La diagnosi di disturbo funzionale della marcia viene di solito formulata da un neurologo. Pu\u00f2 essere difficile formulare la diagnosi perch\u00e9 richiede conoscenze approfondite sulla presentazione di tutti i disturbi del movimento dovuti a sindromi neurologiche, molti dei quali sono inusuali o addirittura bizzarri.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Il neurologo deve prestare particolare attenzione nel formulare una diagnosi di disturbo funzionale della marcia. Sappiamo da alcuni studi che il disturbo della marcia \u00e8 il disturbo pi\u00f9 comunemente diagnosticato in modo erroneo come disturbo funzionale.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Tuttavia ci\u00f2 non significa che la diagnosi non possa essere fatta.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Caratteristiche che aiutano a formulare la diagnosi includono:<\/p>\n\n\n\n<ol><li>Segni positivi di tremore funzionale o di debolezza funzionale agli arti osservate durante l\u2019esame neurologico.<\/li><li>Frequenti passi laterali (tendenza a muoversi lateralmente) e andatura non economica (richiede pi\u00f9 energia di quello che richiederebbe una normale andatura).&nbsp;<\/li><li>L\u2019andatura migliora quando la persona cammina all\u2019indietro.<\/li><li>L\u2019andatura migliora quando la persona cambia il ritmo o la velocit\u00e0 del cammino.<\/li><li>L\u2019andatura migliora quando la persona ascolta della musica.<\/li><li>I problemi di equilibrio presenti quando la persona sta in piedi migliorano se gli viene richiesto di eseguire al contempo un altro compito, come ad esempio indovinare dei numeri scritti sulla schiena o giocare ad un gioco al cellulare.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h3><strong>Trattamento dei disturbi funzionali della marcia<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>La parte pi\u00f9 importante del trattamento \u00e8 la <a href=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/it_IT\/treatment-2\/physiotherapy-exercise\/\" data-type=\"page\" data-id=\"633\">fisioterapia<\/a> eseguita da professionisti che siano a conoscenza e comprendano a pieno i disturbi neurologici funzionali.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Alcune delle cose che possono aiutare potrebbero sembrare strane, ma sono tutte pensate per aiutare il tuo cervello ad acquisire nuovamente i corretti movimenti \u201cautomatici\u201d in situazioni in cui i normali pattern di movimento sono \u201calterati\u201d.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Aver fiducia nella diagnosi \u00e8 importante e necessario perch\u00e9 il trattamento sia effettivamente d\u2019aiuto. Se pensi che nessuno capisca cosa c\u2019\u00e8 che non va, \u00e8 comprensibile che tu sia riluttante a provare alcune delle cose elencate di seguito.<\/p>\n\n\n\n<ol><li>Prova a canticchiare un motivo o a cantare una canzone (a mente, se preferisci) mentre cammini. Ti riesce pi\u00f9 facile camminare cos\u00ec?<\/li><li>Prova a camminare all\u2019indietro se hai difficolt\u00e0 a camminare. La camminata all\u2019indietro si basa su un\u201cprogramma\u201d diverso nel cervello. Potresti rimanere sorpreso di quanto questo renda il camminare pi\u00f9 facile rispetto a quando cammini in avanti.<\/li><li>Correre. Per i pazienti che sono capaci, a volte una corsa leggera rende pi\u00f9 facile muoversi. Questo \u00e8 un po\u2019 come con le persone che balbettano, le quali hanno problemi a parlare ma possono cantare in modo normale.<\/li><li>Se stai cercando di iniziare a camminare e non ci riesci, prova a stare fermo in piedi e sposta il peso del tuo corpo da un lato all\u2019altro per alcuni secondi prima di continuare.<\/li><li>Prova a slittare sui piedi come se stessi pattinando sul ghiaccio. Aiuta a migliorare la sensazione mentre cammini?<\/li><li>Quali erano le attivit\u00e0 motorie che ti piaceva fare prima? Ti piaceva danzare o fare sport? Puoi usare alcuni di quei movimenti per favorire i movimenti automatici?&nbsp;<\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cosa sono i disturbi funzionali della marcia (difficolt\u00e0 nel camminare)?<\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":0,"parent":937,"menu_order":286,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/577"}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=577"}],"version-history":[{"count":146,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/577\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15290,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/577\/revisions\/15290"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/937"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=577"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}