{"id":536,"date":"2020-11-29T10:20:54","date_gmt":"2020-11-29T10:20:54","guid":{"rendered":"https:\/\/ftd.cognihealth.in\/?page_id=536"},"modified":"2025-08-13T04:40:18","modified_gmt":"2025-08-13T04:40:18","slug":"functional-tremor","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-tremor\/","title":{"rendered":"Tremore Funzionale"},"content":{"rendered":"\n<h3><strong>Cos\u2019\u00e8 il Tremore Funzionale?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Il tremore funzionale \u00e8 il pi\u00f9 comune disturbo funzionale del movimento.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Il tremore funzionale \u00e8 caratterizzato dal movimento incontrollabile di una parte del corpo, solitamente un braccio o una gamba. Questo sintomo \u00e8 causato da un problema nel funzionamento del sistema nervoso e non da un danno dovuto ad una malattia neurologica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Il tremore funzionale \u00e8 spesso diagnosticato in modo errato come Malattia di Parkinson, oppure viene associato ad altre cause di tremore come il \u201cTremore Essenziale\u201d.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Ma, diversamente dalla Malattia di Parkinson, il tremore funzionale \u00e8 dovuto ad un problema reversibile di funzionamento del sistema nervoso.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Questo significa che il tremore funzionale pu\u00f2 migliorare e, in alcuni casi, scomparire completamente, anche se non esiste un \u201ctrattamento magico\u201d per questi disturbi.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Quali sono i sintomi del tremore funzionale?&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Con tremore si definisce un movimento ritmico di un arto (gamba o braccio) o di un\u2019altra parte del corpo, come per esempio la testa. Il tremore funzionale pu\u00f2 avere una presentazione intermittente durante l\u2019arco della giornata, pu\u00f2 diventare molto intenso oppure cambiare di velocit\u00e0.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Il tremore funzionale causa molta disabilit\u00e0 e disagio nelle persone, questo poich\u00e8 i movimenti non possono essere controllati (sono definiti come involontari).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"198\" height=\"219\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Treatment-of-tremor-image-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-659\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Spesso il tremore funzionale ha un inizio improvviso, ma in alcuni casi pu\u00f3 comparire gradualmente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>In alcuni casi pu\u00f2 svilupparsi a seguito di una delle situazioni elencate qui sotto:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ol><li>Una lesione fisica, oppure la comparsa di dolore all\u2019arto. Il tremore funzionale pu\u00f2 anche presentarsi in associazione alla <a href=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/it_IT\/symptoms\/common-associated-symptoms\/complex-regional-pain-syndrome\/\" data-type=\"page\" data-id=\"604\">Sindrome Dolorosa Regionale Complessa<\/a>.&nbsp;<\/li><li>Dopo aver sviluppato tremore come sintomo di un problema medico come:<ul><li>Effetti collaterali di un farmaco<\/li><li>Blackout associato a movimenti a scatti<\/li><li>Un\u2019infezione che ha causato febbre alta e brividi&nbsp;<\/li><\/ul><\/li><li>Dopo aver avuto un attacco di panico o in seguito ad un forte \u201cspavento\u201d.<\/li><li>Associato a sintomi dissociativi (caratterizzati da sensazioni di estraneazione e di perdita di contatto con la realt\u00e0 circostante) che possono presentarsi in assenza di alcun sentimento di paura.<\/li><li>Sintomi associati ad una causa concomitante di tremore come il \u201ctremore essenziale\u201d, che peggiorano a causa della presenza di tremore funzionale.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h3><strong>Come viene formulata la diagnosi?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>La diagnosi di tremore funzionale \u00e8 fatta solitamente da un neurologo. \u00c8 una diagnosi particolarmente difficile da fare poich\u00e9 richiede una conoscenza esperta di tutti i vari tipi di tremore associati ai vari disturbi neurologici, molti dei quali hanno una presentazione insolita.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Seguono alcuni esempi di segni e sintomi che i neurologi usano per diagnosticare il tremore funzionale.<\/p>\n\n\n\n<ol><li>Tremore che sparisce transitoriamente o cambia in ritmo quando la persona \u00e8 impegnata a copiare movimenti con l\u2019arto \u201csano\u201d. Questo \u00e8 chiamato entertainment test<\/li><li>C\u2019\u00e8 una difficolt\u00e0 nel fare movimenti ritmici con l\u2019arto \u201csano\u201d&nbsp;<\/li><li>Ci sono periodi di tempo in cui il tremore \u00e8 assente<\/li><li>Il tremore ha una frequenza variabile (cambia la velocit\u00e0 del tremore)<\/li><li>Il tremore peggiora in modo significativo quando il paziente prova a tenere fermo il braccio o la gamba.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h3><strong>\u2018Tremore Interno\u2019<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Il \u201ctremore interno\u201d \u00e8 abbastanza comune nei pazienti che soffrono di FND o altri disturbi funzionali, cos\u00ec come in altri disturbi neurologici. Questo tremore viene avvertito internamente e, generalmente, un osservatore esterno non riesce o ha difficolt\u00e0 a notarlo.<\/p>\n\n\n\n<p>Il tremore interno pu\u00f2 creare molto disagio ed \u00e8 utile essere consapevoli che \u00e8 spesso presente anche in altre persone. Nel contesto degli FND, il suo meccanismo, cos\u00ec come per altri sintomi funzionali, \u00e8 probabilmente legato al grado di attenzione che il nostro cervello pone agli stimoli e alle sensazioni corporee.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c8 infatti normale avvertire un lieve tremore quando proviamo a tendere le nostre mani. Questo \u00e8 chiamato tremore fisiologico. Il tremore interno talora si manifesta perch\u00e9 le persone diventano consapevoli di questo processo fisiologico e questo viene amplificato nel tempo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Qual \u00e8 il trattamento per il tremore funzionale?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Per saperne di pi\u00f9 sui trattamenti attualmente disponibili per il tremore funzionale vai a leggere le pagine sui <a href=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/it_IT\/home-page-content\/home-treatment\/\" data-type=\"page\" data-id=\"2799\">trattamenti<\/a>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Hai fiducia nella diagnosi?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>\u00c8 importante che tu sia convinto che la diagnosi che ti \u00e8 stata fatta sia corretta. Se questo non \u00e8 il caso sar\u00e0 molto difficile mettere in pratica le tecniche di trattamento che vengono suggerite in questo sito.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Se sei convinto di non avere tremore funzionale e che la diagnosi sia sbagliata, il consiglio \u00e8 di provare a capire su quali basi \u00e8 stata fatta questa diagnosi. \u00c8 importante controllare se sono presenti alcuni dei segni clinici che sono stati descritti in precedenza. Se la risposta \u00e8 s\u00ec, come mai hai dubbi sulla diagnosi che ti \u00e8 stata fatta?&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Non \u00e8 necessario che tu sia stressato per sviluppare tremore funzionale. Il tremore funzionale \u00e8, in realt\u00e0, molto pi\u00f9 presente ed evidente quando le persone sono rilassate o non stanno pensando a nulla di particolare. Pu\u00f2 essere che tu abbia respinto la diagnosi perch\u00e9 il medico che l\u2019ha fatta ha suggerito che il tremore fosse dovuto allo stress? Se questo \u00e8 il caso, ci potrebbe essere stata un\u2019incomprensione tra il medico e il paziente. Siamo consapevoli che in molti pazienti il tremore funzionale \u00e8 causato da stress, ma non \u00e8 sempre cos\u00ed. Quindi il fatto che tu sia stressato oppure no non \u00e8 importante o rilevante per la diagnosi di tremore funzionale.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Tecniche di fisioterapia specifiche per tremore funzionale<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>(Un ringraziamento particolare va a Glenn Nielsen, fisioterapista all\u2019Institute of Neurology di Londra per aver contribuito a questa sezione)<\/p>\n\n\n\n<p>Tutti i movimenti e gli esercizi che verranno descritti di seguito devono essere ripetuti pi\u00f9 volte per essere efficaci, all\u2019inizio molti di questi sembreranno ai pazienti impossibili o difficili da eseguire. Questo \u00e8 perch\u00e9 la persona sta provando a cambiare un&#8217;abitudine che si \u00e8 radicata nel suo cervello, e non \u00e8 una cosa facile da fare.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ol><li>Prova a creare un tremore volontario che si sovrappone al tremore gi\u00e0 esistente: per fare ci\u00f2 prova a muovere il braccio in un movimento simile a quello di un conduttore di orchestra; poi prova a cambiare gradualmente il movimento rendendolo pi\u00f9 ampio e lento arrivando a fermare il braccio completamente. Quando fai questo esercizio il tremore funzionale si ferma temporaneamente? Continua a provare questo esercizio per vedere se ti aiuta ad avere maggior controllo sul tremore.<\/li><li>&nbsp;Prova a \u201cinterferire\u201d con il ritmo del tremore funzionale producendo un movimento ritmato con il tuo arto \u201csano\u201d. Chiedi a qualcuno di fare un movimento picchiettante che tu devi copiare. Il movimento dovrebbe avere un ritmo costante all\u2019inizio, ma dovrebbe poi andare pi\u00f9 veloce e rallentare cos\u00ec da rendere pi\u00f9 difficile seguirlo. Se noti che il tuo tremore funzionale cambia a seconda di questo movimento ritmico esterno a cui sei esposto, allora potresti provare se ti \u00e8 possibile rallentare il movimento esterno fino a fermare il tuo tremore funzionale.&nbsp;<\/li><li>&nbsp;Impara a contrarre e rilassare i muscoli. Il tremore funzionale spesso compare perch\u00e9 la persona sta contraendo nello stesso momento tutti i muscoli delle braccia e delle gambe. Imparare una tecnica chiamata \u201crilassamento progressivo dei muscoli\u201d pu\u00f2 aiutarti ad avere pi\u00f9 controllo sui muscoli e la loro contrazione.&nbsp;<\/li><li>&nbsp;Guardati allo specchio mentre provi a fare ognuno di questi esercizi. Questo pu\u00f2 aiutare il cervello a capire che errori sta commettendo e a correggerli.<\/li><li>Nel caso in cui le gambe continuano a tremare (saltare) quando sei seduto, esercitati a tenere il piede disteso sul pavimento per il maggior tempo possibile. Pu\u00f2 sembrare strano quando lo fai all\u2019inizio, ma questo esercizio serve a ricordare al cervello che questa \u00e8 la posizione normale da tenere quando si \u00e8 seduti. Potresti anche provare a muovere ritmicamente il tuo piede \u2018sano\u2019, idealmente copiando qualcuno che faccia lo stesso movimento variando il ritmo per te.&nbsp;In alternativa, sederti in un modo diverso da come fai normalmente e distribuire il peso in modo diverso pu\u00f2 aiutarti ad alleviare questi sintomi.&nbsp;<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h3><strong>Altri trattamenti disponibili<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Leggi le informazioni presenti nella sezione <a href=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/it_IT\/home-page-content\/home-treatment\/\" data-type=\"page\" data-id=\"2799\">trattamenti<\/a> per conoscere trattamenti specifici che possono essere utili per te.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Il tremore funzionale pu\u00f2, in alcuni pazienti, essere associato all\u2019<a href=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/it_IT\/symptoms\/common-associated-symptoms\/health-anxiety\/\" data-type=\"page\" data-id=\"600\">ansia<\/a>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Quest\u2019ansia \u00e8 comunemente associata alla presenza stessa del tremore, portando i pazienti a farsi domande come: cosa penseranno le persone di me? Il sintomo peggiorer\u00e0 a tal punto dal portare ad avere tremori in tutto il corpo? Sar\u00e0 imbarazzante? Questi sono tutti pensieri legati all\u2019ansia.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c8 anche importante pensare che molti pazienti con tremore funzionale non hanno ansia, ma se tu senti di averla \u00e8 importante che la affronti e cerchi un trattamento specifico che ti possa aiutare a gestire questi sentimenti di preoccupazione eccessiva. Questo, in molti casi, aiuta.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Alcuni pazienti riportano che gli episodi di tremore sembrano aiutarli a \u201crimuovere\u201d un accumulo di tensione e di una particolare sensazione (difficile da descrivere) che pu\u00f2 essere associata a \u201cvertigini\u201d. Loro non vogliono che il tremore avvenga, ma si rendono conto che il tremore (se il tremore si presenta in episodi sporadici) d\u00e0 loro un senso di sollievo da queste sensazioni spiacevoli. Se ti sembra che questo sia il tuo caso \u00e8 importante che tu ne parli con i medici che ti stanno seguendo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Ipnosi<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>In alcuni casi, quando i pazienti sono sottoposti ad ipnosi, il tremore pu\u00f2 migliorare e, alcuni pazienti, sono in grado di imparare come praticare auto-ipnosi a casa per alleviare i loro sintomi.&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il tremore funzionale \u00e8 il pi\u00f9 comune disturbo funzionale del movimento<\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":0,"parent":937,"menu_order":283,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/536"}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=536"}],"version-history":[{"count":183,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/536\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15783,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/536\/revisions\/15783"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/937"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/it_IT\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=536"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}