{"id":616,"date":"2020-11-06T17:36:02","date_gmt":"2020-11-06T17:36:02","guid":{"rendered":"https:\/\/ftd.cognihealth.in\/?page_id=616"},"modified":"2025-09-06T10:10:38","modified_gmt":"2025-09-06T10:10:38","slug":"how-was-it-happened","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/causes\/how-was-it-happened\/","title":{"rendered":"Miten n\u00e4m\u00e4 oireet syntyv\u00e4t?"},"content":{"rendered":"\n<p>\u201cMiksi n\u00e4in on tapahtunut?\u201d on luonnollinen kysymys esitt\u00e4\u00e4 ongelmatilanteissa. Toiminnallisten neurologisten oireiden yhteydess\u00e4 \u201dMiksi n\u00e4in on tapahtunut?\u201d on kuitenkin t\u00e4rke\u00e4\u00e4 erottaa kysymyksest\u00e4 \u201dMik\u00e4 kehossani on ei toimi kunnolla ja aiheuttaa n\u00e4m\u00e4 oireet?\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>N\u00e4m\u00e4 kysymykset ovat kaksi eri asiaa, ja niihin on kaksi eri vastausta.<\/p>\n\n\n\n<p>Aloitetaan j\u00e4lkimm\u00e4isest\u00e4 kysymyksest\u00e4: \u201dMik\u00e4 kehossani on ei toimi kunnolla ja aiheuttaa n\u00e4m\u00e4 oireet?\u201d tai \u201dMiten n\u00e4m\u00e4 oireet syntyv\u00e4t?\u201d<\/p>\n\n\n\n<p>Yksinkertainen vastaus on, ett\u00e4 hermoston toiminnassa on ongelma. T\u00e4m\u00e4 koskee kaikkia t\u00e4ll\u00e4 sivustolla kuvattuja toiminnallisia oireita.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Toiminnallisessa heikkoudessa ja liikeh\u00e4iri\u00f6iss\u00e4<\/strong>, aivojen tavassa l\u00e4hett\u00e4\u00e4 viestej\u00e4 keholle on ongelma.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>kipu ja tuntoh\u00e4iri\u00f6t<\/strong> johtuvat siit\u00e4, ett\u00e4 aivojen kyvyss\u00e4 vastaanottaa kehon viestej\u00e4 on ongelma.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Toiminnallisten kohtausten<\/strong> aikana aivot ovat transsin kaltaisessa tilassa, ik\u00e4\u00e4n kuin hypnoosin vaikutuksen alla.<\/p>\n\n\n\n<p>Tutkijat alkavat ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 toiminnallisiin oireisiin liittyvi\u00e4 hermoston monimutkaisia tapahtumia. Erityisesti krooniseen kipuun liittyvi\u00e4 hermoston mekanismeja on tutkittu runsaasti.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-3 wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-container-1 wp-block-column\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<p>Toiminnalliset aivokuvaukset osoittavat, mitk\u00e4 aivojen alueet ovat aktiivisia tai ep\u00e4aktiivisia oireiden aikana. Vastap\u00e4inen kuva osoittaa esimerkiksi aivojen muutokset toiminnallisesta heikkoudesta k\u00e4rsiv\u00e4ll\u00e4 potilaalla.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-2 wp-block-column\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"249\" height=\"234\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Not-Imagined-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-617\"\/><figcaption>Vuilleumier P, et al. Brain 2001; 124: 1077\u20131090.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2>Hermoverkot, jotka k\u00e4sittelev\u00e4t tietoisuutta omasta toiminnasta voivat olla h\u00e4iriintyneet toiminnallisissa h\u00e4iri\u00f6iss\u00e4<\/h2>\n\n\n\n<p>Toinen toiminnallisia neurologisia oireita tarkastellut t\u00e4rke\u00e4 tutkimus tutki kahdeksaa toiminnallisesta vapinasta k\u00e4rsiv\u00e4\u00e4 potilasta. Tutkimuksessa tarkasteltiin heid\u00e4n aivotoimintaansa fMRI-kuvantamisen keinoin. fMRI tarkoittaa tutkimusk\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 olevaa magneettikuvausta, jossa tutkitaan aivojen toimintaa niiden rakenteen sijaan.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>T\u00e4ss\u00e4 tutkimuksessa tutkijat vertasivat aivojen aktiivisuutta toiminnallisen vapinan aikana aivojen toimintaan silloin, kun tutkittava tuotti vapinan tietoisesti. Tutkimusryhm\u00e4\u00e4 johtivat professorit Valerie Voon ja Mark Hallet.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"426\" height=\"386\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Voon-brain.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2676\" srcset=\"https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Voon-brain.jpg 426w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Voon-brain-300x272.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 426px) 100vw, 426px\" \/><figcaption>Right temporoparietal junction under activity in people with FND tremor. Voon et al Neurology 2010; 74: 223\u2013228.&nbsp;<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Tutkimuksen tulokset olivat hyvin mielenkiintoisia. Niiss\u00e4 havaittiin, ett\u00e4 toiminnallisen neurologisen vapinan aikana oikean ohimo-p\u00e4\u00e4lakilohkon tietyt alueet eiv\u00e4t aktivoituneet. N\u00e4m\u00e4 alueet ovat osa aivojen verkostoa, joka synnytt\u00e4v\u00e4n kokemuksen oman kehon hallinnasta.  <\/p>\n\n\n\n<p>Vaikuttaa silt\u00e4, ett\u00e4 t\u00e4m\u00e4 hermoverkosto ei toimi halutulla tavalla toiminnallisten neurologisten oireiden yhteydess\u00e4. T\u00e4m\u00e4 voi selitt\u00e4\u00e4 toiminnallisissa h\u00e4iri\u00f6iss\u00e4 usein havaittua ilmi\u00f6t\u00e4, jossa potilaan n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 tuottavan tahdonalaista liikett\u00e4, mutta ei kuitenkaan pyydett\u00e4ess\u00e4 pysty hallitsemaan sit\u00e4. <\/p>\n\n\n\n<h2>Toiminnallinen neurologinen oireisto on aavekivun vastakohta&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>Aavetuntemuksilla tai aavekivulla tarkoitetaan oireita, joita amputaatiopotilas voi aistia raajan amputaation j\u00e4lkeen. Potilas saattaa kokea, ett\u00e4 puuttuva raja on edelleen paikoillaan. Aavekivun tutkimuksissa on havaittu, ett\u00e4 tuntemukset aiheutuvat aivojen kehon \u201dkartan\u201d virheist\u00e4.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Aivojen \u201dkartta\u201d kehosta pit\u00e4isi muuttua uuden tiedon my\u00f6t\u00e4. Mik\u00e4li vasen jalka amputoidaan, aivojen tulisi rekister\u00f6id\u00e4 t\u00e4m\u00e4 tieto. Aavekivussa t\u00e4m\u00e4 rekister\u00f6intiprosessi ep\u00e4onnistuu. Aivotutkijat uskovat, ett\u00e4 aivot olettavat hyvin voimakkaasti jalan olevan yh\u00e4 paikoillaan. Olettama on niin vahva, ett\u00e4 jalan puuttuminen ei muuta sit\u00e4. Jos aivot olettavat jalan olevan paikoillaan, potilas tuntee jalan aavetuntemuksia.<strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"250\" height=\"326\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Phantom-Limb.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2678\" srcset=\"https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Phantom-Limb.jpg 250w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Phantom-Limb-230x300.jpg 230w\" sizes=\"(max-width: 250px) 100vw, 250px\" \/><figcaption>Aavekipu<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Toiminnalliset neurologiset oireet voivat johtua samoista aivojen mekanismeista.  Aavekivussa aivot olettavat, ett\u00e4 jalka on edelleen olemassa. Toiminnallisissa h\u00e4iri\u00f6ss\u00e4 aivot voivat olettaa, ett\u00e4 jalka puuttuu. <\/p>\n\n\n\n<p>Aavekivun tavoin tunne on niin vahva, etteiv\u00e4t aivojen saamat viestit jalan olemassaolosta riit\u00e4 muuttamaan sit\u00e4. Koska aivot eiv\u00e4t rekister\u00f6i saamiaan viestej\u00e4, potilas kokee aivojen olettaman tilanteen eik\u00e4 viestien v\u00e4litt\u00e4mi\u00e4 tuntemuksia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Miksi aivot sitten poistavat raajan aivojen kartastosta? Siihen voi olla useita syit\u00e4:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul><li>koska raja on kivulias ja aivot yritt\u00e4v\u00e4t p\u00e4\u00e4st\u00e4 eroon kivun tunteesta&nbsp;<\/li><li>koska aivot ovat k\u00e4rsineet migreenist\u00e4 tai muusta neurologisesta oireesta, joka on laukaissut aivojen taistele-tai-pakene-reaktion. T\u00e4ll\u00f6in aivot yritt\u00e4v\u00e4t \u201dsammuttaa\u201d oireista k\u00e4rsineen kehon alueen.&nbsp;<\/li><li>koska aivot ovat \u201dsammuttaneet\u201d kehon osia aiemmin vasteena uhkaaviin tapahtumiin. &nbsp;<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3>Krooninen kipu ja aivot<\/h3>\n\n\n\n<p>Tiedet\u00e4\u00e4n, etteiv\u00e4t krooniseen kipuun liittyv\u00e4t hermoston h\u00e4iri\u00f6t n\u00e4y tavallisissa aivokuvissa. Aiheuttavat ilmi\u00f6t tapahtuvat hermop\u00e4\u00e4tteiss\u00e4, selk\u00e4ytimess\u00e4 ja aivoissa. N\u00e4ist\u00e4 aivoissa tapahtuvat hermoston toiminnan muutokset ovat mahdollisesti kaikista t\u00e4rkeimm\u00e4t.<\/p>\n\n\n\n<p>Hermostossa tapahtuu prosesseja, jotka toimivat kuin pienet \u00e4\u00e4nenvoimakkuutta s\u00e4\u00e4telev\u00e4t nappulat. Kroonisessa kivussa n\u00e4m\u00e4 nappulat on k\u00e4\u00e4nnetty isommalle. T\u00e4m\u00e4 herkist\u00e4\u00e4 potilaan kokemalleen kivulle.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"200\" height=\"200\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Volume.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-618\" srcset=\"https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Volume.jpg 200w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Volume-150x150.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 200px) 100vw, 200px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3>Voidaanko tutkimuksilla osoittaa, ett\u00e4 aivoni eiv\u00e4t toimi kunnolla?<\/h3>\n\n\n\n<p>Toiminnallisiin neurologisiin oireisiin liittyv\u00e4t hermoston toiminnan ongelmat vaativat viel\u00e4 paljon lis\u00e4tutkimusta. Niist\u00e4 tiedet\u00e4\u00e4n kuitenkin jo jonkin verran.<\/p>\n\n\n\n<p>Monet aivoja vaurioittavat neurologiset sairaudet voidaan havaita aivokuvissa (MS-tauti) tai mikroskoopilla (Parkinsonin tauti).<\/p>\n\n\n\n<p>Toiminnallisissa neurologisissa oireissa aivojen rakenteissa ei ole vaurioita. N\u00e4in ollen oireiden aiheuttajaa ei voi havaita aivojen rakennetta esitt\u00e4vill\u00e4 kuvilla tai mikroskoopilla. Aivojen rakenteiden sijaan ongelma on hermoston toiminnassa.<\/p>\n\n\n\n<h3>Ohjelmisto, ei laitteisto<\/h3>\n\n\n\n<p>Jos keho olisi tietokone, toiminnalliset neurologiset oireet olisivat ohjelmistovirhe eik\u00e4 vika itse koneessa. Jos tietokoneessa on ohjelmistovirhe, se kaatuu tai toimii todella hitaasti. T\u00e4llaista ongelmaa ei korjata purkamalla tietokone ja tutkimalla sen osia. Jos t\u00e4llainen kone kuvataan r\u00f6ntgenlaitteella, mink\u00e4\u00e4nlaista vikaa ei havaita.<\/p>\n\n\n\n<p>Ohjelmistovirheest\u00e4 k\u00e4rsiv\u00e4 tietokone korjataan ohjelmoimalla se uudestaan ja etsim\u00e4ll\u00e4 virheellisesti toimiva ohjelmisto.<\/p>\n\n\n\n<p>Ihmiset ovat tietysti paljon tietokoneita monimutkaisempia. Tunteet, ajatukset, tuntemukset ja k\u00e4yt\u00f6s muodostavat meid\u00e4n ohjelmistomme.<\/p>\n\n\n\n<p>Seuraavassa osiossa esitell\u00e4\u00e4n tekij\u00f6it\u00e4, jotka voivat altistaa toiminnallisille neurologisille oireille.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lue lis\u00e4\u00e4 oireiden mekanismeista. <\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":0,"parent":1010,"menu_order":155,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/616"}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=616"}],"version-history":[{"count":228,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/616\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15789,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/616\/revisions\/15789"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1010"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=616"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}