{"id":1945,"date":"2021-04-13T16:30:24","date_gmt":"2021-04-13T16:30:24","guid":{"rendered":"https:\/\/ftd.cognihealth.in\/?page_id=1945"},"modified":"2026-03-16T11:41:49","modified_gmt":"2026-03-16T11:41:49","slug":"functional-tics","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/symptoms\/fnd-symptoms\/functional-tics\/","title":{"rendered":"Tic-oireet"},"content":{"rendered":"\n<h3>Mit\u00e4 toiminnalliset tic-oireet ovat?<\/h3>\n\n\n\n<p>Tic-oireet ovat toistuvia liikkeit\u00e4 tai \u00e4\u00e4ni\u00e4. Niit\u00e4 esiintyy monissa tilanteissa, kuten Touretten syndrooman yhteydess\u00e4. Tic-oireita voi esiinty\u00e4 my\u00f6s osana toiminnallista neurologista oireistoa. Silloin niit\u00e4 kutsutaan toiminnallisiksi tic-oireiksi. Touretten syndroomasta k\u00e4rsiville voi my\u00f6s kehitty\u00e4 toiminnallisia tic-oireita.<\/p>\n\n\n\n<p>Tic-oireet m\u00e4\u00e4ritell\u00e4\u00e4n yll\u00e4tt\u00e4viksi, nopeiksi ja toistuviksi liikkeiksi tai \u00e4\u00e4niksi. N\u00e4m\u00e4 liikkeet tai \u00e4\u00e4net eiv\u00e4t ole rytmikk\u00e4it\u00e4. Tic-oireita sanotaan kompleksisiksi, jos niihin kuuluu enemm\u00e4n kuin yksi yksinkertainen liike. Oireisiin voi siis kuulua lukuisten liikkeiden tai \u00e4\u00e4nien yhdistelmi\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>T\u00e4m\u00e4n sivun tarkoitus on tarjota perustietoa toiminnallisista tic-oireista ja auttaa potilasta ja l\u00e4\u00e4ketieteen ammattilaisia l\u00e4hestym\u00e4\u00e4n ongelmaa. T\u00e4m\u00e4 ei ole tietosivu Touretten syndroomasta. Sivulla esitell\u00e4\u00e4n kuitenkin toiminnallisten tic-oireiden ja Touretten syndrooman eroja ja yht\u00e4l\u00e4isyyksi\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<h3>Mit\u00e4 toiminnalliset tic-oireet ovat ja miten ne todetaan?<\/h3>\n\n\n\n<p>Toiminnallisten tic-oireiden oireet ja hoito ovat monin tavoin samanlaisia kuin Touretten syndrooman ja muiden tic-oireita aiheuttavien vaivojen oireet ja hoito. N\u00e4iden v\u00e4lill\u00e4 on kuitenkin joitain t\u00e4rkeit\u00e4 eroja.<\/p>\n\n\n\n<p>Varhaislapsuudessa, 4\u20135-vuotiailla lapsilla, pienet tic-oireet ovat melko tavallisia. Tavallisesti 400 oppilaan koulussa on 10\u201320 lasta, joilla esiintyy jonkinlaisia tic-oireita. Lasten kasvaessa tic-oireet paranevat itsest\u00e4\u00e4n. Toisen asteen oppilaitoksissa tic-oireita on en\u00e4\u00e4 noin 1 % oppilaista. Touretten syndrooma alkaa varhaislapsuudessa. T\u00e4m\u00e4 on yksi suurimmista tekij\u00f6ist\u00e4, joka erottaa sen toiminnallisista tic-oireista. Toiminnalliset tic-oireet alkavat tavallisesti 10\u201311 ik\u00e4vuoden j\u00e4lkeen ja useissa tapauksissa vasta aikuisi\u00e4ll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Toiminnalliset tic-oireet ovat osa toiminnallista neurologista oireistoa. T\u00e4m\u00e4n sivuston tarkoitus on tarjota lis\u00e4tietoa toiminnallisesta neurologisesta oireistosta. Kyseess\u00e4 on liikkeen ja tuntemusten h\u00e4iri\u00f6, jossa tahdonalaisisten liikkeiden tuottamisessa on vaikeuksia. Toiminnalliset neurologiset oireet eiv\u00e4t vaikuta automaattisten liikkeiden tuottamiseen.<\/p>\n\n\n\n<p>Seuraavan sivun kuva esitt\u00e4\u00e4 toiminnallisen tic-oireen piirteit\u00e4. L\u00e4\u00e4k\u00e4ri tutkii n\u00e4it\u00e4 diagnosoidessaan toiminnallisen tic-oireen. Samalla h\u00e4n vertaa oireita Touretten syndroomassa esiintyv\u00e4n tic-oireen piirteisiin. Toisinaan sairauden toteaminen monimutkaistuu, sill\u00e4 potilaalla voi olla sek\u00e4 Tourette, ett\u00e4 toiminnallisia tic-oireita. T\u00e4ll\u00f6in potilaan on t\u00e4rke\u00e4\u00e4 hahmottaa, ovatko tic-oireet, Tourette vai oireiden yhdistelm\u00e4 suurin terveysongelma. Se, mink\u00e4 potilas kokee el\u00e4m\u00e4nlaatuaan eniten haittaavaksi oireeksi, vaikuttaa taudinkuvaan ja oireen mukaiseen hoitoon. Esimerkiksi Touretten syndroomaan k\u00e4ytetty l\u00e4\u00e4kitys ei aina helpota tic-oireita. Toiminnallisten tic-oireiden ja Touretten syndrooman yhdistelm\u00e4 on hiukan yleisempi lapsilla ja teini-ik\u00e4isill\u00e4. Aikuisilla toiminnalliset tic-oireet esiintyv\u00e4t yleens\u00e4 ilman Touretten syndroomaa.<\/p>\n\n\n\n<p>Tic-kohtauksilla tarkoitetaan jatkuvia tic-oireita. Ne ovat erityisen tavallisia nuorilla, joilla on Touretten ja toiminnallisten tic-oireiden yhdistelm\u00e4. <\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3>&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<h3>Toiminnallisten tic-oireiden ja Touretten syndrooman erot ja yht\u00e4l\u00e4isyydet<\/h3>\n\n\n\n<p>Toiminnallisten tic-oireiden toteaminen on vaikeaa, kuten t\u00e4m\u00e4 diagrammi osoittaa. Tavallisesti diagnoosin tekee l\u00e4\u00e4k\u00e4ri, joka tuntee hyvin Touretten syndrooman sek\u00e4 muut tic-oireiden aiheuttajat. Toiminnalliset neurologiset oireet ja Touretten syndrooma ovat molemmat tahdonalaisen liikkeen h\u00e4iri\u00f6it\u00e4. Molempiin voi my\u00f6s vaikuttaa huomiota harhauttamalla tai suggestiolla. Toiminnalliset tic-oireet todetaan, muiden toiminnallisten oireiden tavoin, sairaudelle tyypillisten piirteiden pohjalta.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Potilaan voi olla t\u00e4rke\u00e4\u00e4 hahmottaa, ovatko tic-oireet, Tourette vai oireiden yhdistelm\u00e4 suurin terveysongelma. Se, mink\u00e4 potilas kokee el\u00e4m\u00e4nlaatuaan eniten haittaavaksi oireeksi, vaikuttaa taudinkuvaan ja oireen mukaiseen hoitoon.<\/em><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"886\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Tics_fi_new-1024x886.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-9465\" srcset=\"https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Tics_fi_new-1024x886.jpg 1024w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Tics_fi_new-300x260.jpg 300w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Tics_fi_new-768x665.jpg 768w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Tics_fi_new-1536x1329.jpg 1536w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Tics_fi_new.jpg 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3>Saaran tarina<\/h3>\n\n\n\n<p>Saara on 13-vuotias ja kiinnostunut tanssista, taiteesta ja n\u00e4yttelemisest\u00e4. Viimeisen nelj\u00e4n viikon aikana h\u00e4n on yll\u00e4tt\u00e4en saanut toimintakyky\u00e4 heikent\u00e4vi\u00e4, jatkuvia, tic-oireita k\u00e4sivarsissaan ja jaloissaan. Oireisiin on my\u00f6s liittynyt huudahduksia, el\u00e4imellisi\u00e4 \u00e4\u00e4nn\u00e4hdyksi\u00e4 ja taipumus kiroilla pikkusiskolle. Lis\u00e4ksi Saara on saanut hallitsemattomia raivokohtauksia. Kokemus on ollut h\u00e4nest\u00e4 hyvin ahdistava ja h\u00e4nt\u00e4 on k\u00e4ytetty pari kertaa p\u00e4ivystyksess\u00e4. Kukaan ei kuitenkaan n\u00e4yt\u00e4 tiet\u00e4v\u00e4n, mit\u00e4 tehd\u00e4. kohtausten pelossa Saara ei ole pit\u00e4nyt yhteytt\u00e4 kavereihinsa.<\/p>\n\n\n\n<p>Saaralla on 5-vuotias pikkuveli, jolla on autismin kirjon oireita. Saara kuvailee itse\u00e4\u00e4n ujoksi ja pelk\u00e4\u00e4 sosiaalisia tilanteita. Vanhempien mukaan h\u00e4n on t\u00e4ydellisyyden tavoittelija koulussa ja harrastuksissaan.<\/p>\n\n\n\n<p>Kohtausten takia Saara on ollut pois koulusta ja viett\u00e4nyt paljon aikaa huoneessaan. H\u00e4n on tutkinut oireitaan sosiaalisen median palveluista ja tutustunut Touretten syndroomaa k\u00e4sitteleviin nettisivuihin. Hiljattain Saara ker\u00e4si rohkeutensa ja teki kokemuksestaan videon TikTokkiin. Saaran sed\u00e4ll\u00e4 on joitain tic-oireita ja pakko-oireinen h\u00e4iri\u00f6 (OCD).<\/p>\n\n\n\n<p>Saaralla on ollut lievi\u00e4 tic-oireita 5-vuotiaana. Niiden kuitenkin uskottiin j\u00e4\u00e4neen pois itsest\u00e4\u00e4n, eik\u00e4 kukaan ollut huomannut niit\u00e4 vuosiin.<\/p>\n\n\n\n<p>Saaran tapauksessa tic-oireissa on paljon toiminnallisen tic-oireen tyypillisi\u00e4 piirteit\u00e4. Oireet esiintyv\u00e4t erityisesti k\u00e4sivarsissa ja vartalossa. H\u00e4n ei voi hillit\u00e4 tic-oireita edes muutamaksi sekunniksi. Niihin ei my\u00f6sk\u00e4\u00e4n kuulu Touretten syndroomalle tyypillist\u00e4 varoitusoiretta. My\u00f6s yll\u00e4tt\u00e4v\u00e4 alku, tic-oireiden voimakkuus ja 13-vuoden alkamisik\u00e4 viittaavat toiminnalliseen tic-oireeseen Touretten syndrooman sijaan.<\/p>\n\n\n\n<p>Saaran l\u00e4\u00e4k\u00e4rin mukaan on todenn\u00e4k\u00f6ist\u00e4, ett\u00e4 lapsuuden liev\u00e4t tic-oireet altistivat h\u00e4net toiminnallisille tic-oireille.<\/p>\n\n\n\n<p>Hoidon aikana k\u00e4vi ilmi, ett\u00e4 Saaran koulussa oli tapahtunut ik\u00e4vi\u00e4 asioita, kuten kavereiden painostamista. Saara my\u00f6s panikoi kouluteht\u00e4vist\u00e4\u00e4n, vaikka h\u00e4n oli erinomainen oppilas.<\/p>\n\n\n\n<p>Saara k\u00e4vi terapiassa, mik\u00e4 auttoi h\u00e4nt\u00e4 puhumaan tunteistaan ja hillitsem\u00e4\u00e4n murehtimista sek\u00e4 paniikin tunnetta. H\u00e4n my\u00f6s oppi tapoja kohdistaa huomionsa pois kehostaan tic-oireiden aikana ja sai kohtaukset asteittain hallintaansa. Saara pystyi palaamaan kouluun. Saaralla on edelleen tic-oireita silloin t\u00e4ll\u00f6in, mutta ne ovat hallittavissa.<\/p>\n\n\n\n<h3>Mit\u00e4 l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 tutkimusta toiminnallisista tic-oireista on tehty?<\/h3>\n\n\n\n<p>Asiantuntijoiden tiet\u00e4mys toiminnallisista tic-oireista on lis\u00e4\u00e4ntynyt muutaman viime vuoden aikana. Tutkimusryhm\u00e4t ymp\u00e4ri maailmaa ovat julkaisseet tuloksiaan toiminnallisten tic-oireiden diagnosoinnista ja hoidosta. Lis\u00e4tutkimusta toiminnallisista tic-oireista ja niiden hoidosta tarvitaan kuitenkin edelleen.<\/p>\n\n\n\n<p>Alla listatuissa, englanninkielisiss\u00e4, tutkimusraporteissa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n toisinaan termi\u00e4 <em>psykogeeniset tic-oireet<\/em>. T\u00e4t\u00e4 termi\u00e4 ei en\u00e4\u00e4 juurikaan k\u00e4ytett\u00e4. Toiminnallisen neurologisen oireiston tutkimus on osoittanut, ett\u00e4 toiminnallinen oireisto syntyy aivoissa (neurologia) sek\u00e4 mieless\u00e4 (psykologia).<\/p>\n\n\n\n<p>Useat toiminnallisiin tic-oireisiin erikoistuneet l\u00e4\u00e4k\u00e4rit ovat huomanneet, ett\u00e4 vuosina 2020\u20132021 toiminnalliset tic-oireet ovat lis\u00e4\u00e4ntyneet etenkin teini-ik\u00e4isill\u00e4 nuorilla. Ilmi\u00f6n syy ei ole selvill\u00e4. On mahdollista, ett\u00e4 vuodet ovat olleen monille erityisen stressaavia. Tic-oireiden lis\u00e4\u00e4ntymisen ei ole osoitettu liittyv\u00e4n Covid -infektioon tai -rokotteisiin.<\/p>\n\n\n\n<h3>Miten ja miksi toiminnallisia tic-oireita syntyy?<\/h3>\n\n\n\n<p>Vaikuttaa silt\u00e4, ett\u00e4 toiminnallisessa neurologisessa oireistossa aivojen huomio k\u00e4\u00e4ntyy tahdonvastaisesti kehoon. T\u00e4m\u00e4 muutos aivojen toiminnassa n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 kykenev\u00e4n laukaisemaan ep\u00e4normaaleja liikkeit\u00e4, kuten toiminnallisia tic-oireita. Se voi my\u00f6s vaikeuttaa tahdonalaisia liikkeit\u00e4. Toiminnallisista tic-oireista k\u00e4rsiv\u00e4 ei siis aina kykene liikkumaan haluamallaan tavalla tic-oireiden aikana. Aivojen huomion k\u00e4\u00e4ntyminen kehon toimintaan voi vahvistaa sis\u00e4isten tuntemusten kokemista. Tic-oireiden sek\u00e4 tic-kohtausten murehtiminen ja ajatteleminen voi laukaista ja yll\u00e4pit\u00e4\u00e4 kohtauksia.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"649\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Aetiology-and-MEchanism_TICS-1024x649.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-10812\" srcset=\"https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Aetiology-and-MEchanism_TICS-1024x649.jpeg 1024w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Aetiology-and-MEchanism_TICS-300x190.jpeg 300w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Aetiology-and-MEchanism_TICS-768x486.jpeg 768w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Aetiology-and-MEchanism_TICS-1536x973.jpeg 1536w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Aetiology-and-MEchanism_TICS.jpeg 1746w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Tutkimukset ovat osoittaneet, ett\u00e4 toiminnallisista tic-oireista k\u00e4rsiv\u00e4t potilaat ovat alttiimpia tic-oireille, jos he tarkkailevat tic-oireista k\u00e4rsiv\u00e4\u00e4 henkil\u00f6\u00e4 pitk\u00e4n aikaa. Tic-oireiden tarkkaileminen ei kuitenkaan laukaise oireita Touretten syndroomaa sairastavilla. Ilmi\u00f6 on saanut tutkijat pohtimaan, voisiko sosiaalisen median k\u00e4ytt\u00f6 lis\u00e4t\u00e4 katsojan toiminnallisia tic-oireita. Sosiaalisessa mediassa on tarjolla runsaasti sis\u00e4lt\u00f6\u00e4, jossa toiminnallisista tic-oireista k\u00e4rsiv\u00e4t potilaat kertovat oireistaan.<\/p>\n\n\n\n<p>Monilla esiintyy kehon \u00e4kkin\u00e4isi\u00e4 s\u00e4ps\u00e4hdyksi\u00e4 illalla nukkumaan menness\u00e4. N\u00e4m\u00e4 liikkeet voivat muokata aivojen v\u00e4yli\u00e4 ja altistaa toiminnallisille tic-oireille.<\/p>\n\n\n\n<p>Toiminnallisiin tic-oireisiin kuuluu aivojen toiminnan h\u00e4iri\u00f6, mutta my\u00f6s stressill\u00e4 ja psykologisilla tekij\u00f6ill\u00e4 on vaikutus. Toiminnallisista tic-oireista k\u00e4rsiv\u00e4 ei voi vain kurkottaa aivoihinsa ja v\u00e4\u00e4nt\u00e4\u00e4 oireita pois p\u00e4\u00e4lt\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<h3>Tarvitsevatko toiminnalliset tic-oireet aina hoitoa?<\/h3>\n\n\n\n<p>Sosiaalinen media on auttanut rajoitteista, kuten toiminnallisista tic-oireista, k\u00e4rsivi\u00e4 jakamaan kokemuksiaan. Osa toiminnallisia tic-oireita saavista ei pid\u00e4 niit\u00e4 ongelmana Jos n\u00e4m\u00e4 oireet olisivat tavallisempia ne tuskin aiheuttaisivat suurta ongelmaa. Samaan tapaan esimerkiksi autismin kirjon h\u00e4iri\u00f6ist\u00e4 tai kuulovammaisia edustavat potilasj\u00e4rjest\u00f6t ovat rohkaisseet keskustelua siit\u00e4, ett\u00e4 vaikka henkil\u00f6 on erilainen, h\u00e4n ei aina ole sairas eik\u00e4 tarvitse hoitoa.<\/p>\n\n\n\n<p>Toiminnalliset tic-oireet ovat kuitenkin h\u00e4iritsevi\u00e4 suurimmalle osalle ihmisist\u00e4. Erityisesti, jos ne alkavat yll\u00e4tt\u00e4en ja hoidon harkitseminen tuntuu oikealta ratkaisulta.<\/p>\n\n\n\n<h3>Miten toiminnallisia tic-oireita hoidetaan?<\/h3>\n\n\n\n<h3><strong>1. Ongelman ymm\u00e4rt\u00e4minen<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Kuten muissakin toiminnallisissa neurologisissa oireissa, on eritt\u00e4in t\u00e4rke\u00e4\u00e4 puhua asiantuntevan l\u00e4\u00e4k\u00e4rin kanssa. L\u00e4\u00e4k\u00e4ri auttaa kertomalla, miksi h\u00e4n diagnosoi tic-oireet toiminnallisiksi. L\u00e4\u00e4k\u00e4ri voi kertoa, esiintyv\u00e4tk\u00f6 oireet yksin vai osana Touretten syndroomaa. Kaikki tarvitsevat ymm\u00e4rryst\u00e4 omista oireistaan. On t\u00e4rke\u00e4\u00e4 kokea, ett\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4ri ottaa potilaan ja t\u00e4m\u00e4n oireet tosissaan. L\u00e4\u00e4k\u00e4ri ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4, ettei potilas hallitse tic-oireita ja haluaa niiden helpottuvan.<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>2. Aivojen uudelleenkoulutus<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Toiminnallisten tic-oireiden hoito muistuttaa muiden toiminnallisten neurologisten oireiden hoitoa. Siihen kuuluu aivoihin \u201djumittuneiden\u201d toimintatapojen tunnistaminen. T\u00e4m\u00e4n j\u00e4lkeen etsit\u00e4\u00e4n hoitokeinoja, jolla jumittuneet tavat \u201dvapautetaan\u201d. N\u00e4m\u00e4 hoitokeinot ovat yleens\u00e4 psykoterapiaa tai fysioterapiaa tai molempia.<\/p>\n\n\n\n<h3>Psykoterapia<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td>&nbsp;<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><em>Kaikki tarvitsevat ymm\u00e4rryst\u00e4 omista oireistaan. On t\u00e4rke\u00e4\u00e4 kokea, ett\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4ri ottaa potilaan ja t\u00e4m\u00e4n oireet tosissaan. L\u00e4\u00e4k\u00e4ri ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4, ettei potilas hallitse tic-oireita ja haluaa niiden helpottuvan.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Toiminnallisten tic-oireiden psykoterapia tulisi suunnitella yksil\u00f6llisesti. Parasta ja tehokkainta hoitoa toiminnallisten tic-oireiden hoitoon tutkitaan edelleen. Kognitiivinen k\u00e4ytt\u00e4ytymisterapia auttaa lis\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4 ymm\u00e4rryst\u00e4 mielen ja kehon vuorovaikutuksesta, erityisesti ahdistuneisuudesta. Lis\u00e4ksi t\u00e4llainen terapia auttaa muokkaamaan omia k\u00e4ytt\u00e4ytymismalleja ja suhtautumista muiden reaktioihin. &nbsp;Tic-oireet voivat her\u00e4tt\u00e4\u00e4 sivustaseuraajissa ep\u00e4toivottuja reaktioita, joita on hyv\u00e4 k\u00e4sitell\u00e4 ammattilaisten kanssa. (katso alla).&nbsp; Terapian tavoitteena on asteittainen aktiivisuuden lis\u00e4\u00e4minen tic-oireista huolimatta.<\/p>\n\n\n\n<p>Muut psykoterapian muodot keskittyv\u00e4t enemm\u00e4n omien kokemusten merkityksen ymm\u00e4rt\u00e4miseen tunteiden k\u00e4sittelyss\u00e4 ja suhteessa muihin ihmisiin (kognitiivis-analyyttinen tai psykodynaaminen psykoterapia). My\u00f6s t\u00e4st\u00e4 voi olla apua, erityisesti aikuisille.<\/p>\n\n\n\n<p>Psykoterapiasta saatavia hy\u00f6tyj\u00e4 voivat olla:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Muiden huomion ohjaaminen pois tic-oireista tai tic-tyyppisit\u00e4 kohtauksista. <\/strong>Tic-oireiden alkaessa ne s\u00e4ik\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t potilaan itsens\u00e4 lis\u00e4ksi my\u00f6s ymp\u00e4r\u00f6iv\u00e4t ihmiset. Oireet voivat olla eritt\u00e4in huolestuttavia esimerkiksi perheenj\u00e4senten ja yst\u00e4vien silmiss\u00e4. T\u00e4m\u00e4n ymm\u00e4rt\u00e4minen voi auttaa l\u00e4heisi\u00e4 pelk\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4n oireita v\u00e4hemm\u00e4n. T\u00e4ll\u00f6in heid\u00e4n ei tarvitse aina kysell\u00e4 potilaan vointia kohtausten aikana. Samankaltaisia neuvoja annetaan Touretten syndroomasta k\u00e4rsiville potilaille.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Huomion kiinnitt\u00e4minen pois kehon sis\u00e4isist\u00e4 tuntemuksista.<\/strong> Harjoitukset, kuten aisteihin keskittyv\u00e4t tietoisuustaitoharjoitukset voivat auttaa toiminnallisten neurologisten oireiden aiheuttamiin kohtauksiin. T\u00e4ss\u00e4 harjoituksessa potilas oppii kiinnitt\u00e4m\u00e4\u00e4n huomionsa ymp\u00e4rist\u00f6\u00f6ns\u00e4 kehossaan tapahtuvien oireiden sijaan. Huomion kohde voi olla mill\u00e4 tahansa aistilla havaittavissa. Harjoittelemalla potilas voi maadoittaa aistinsa tavalla, joka poistaa kehon tuntemuksia ja voi helpottaa toiminnallisia tic-oireita.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Aiheeseen liittyv\u00e4n sosiaalisen median k\u00e4yt\u00f6n rajoittaminen, jos sill\u00e4 on merkityst\u00e4 omille tic-oireille. <\/strong>On hyv\u00e4 tiet\u00e4\u00e4, ettei ole yksin kokemustensa kanssa. Sosiaalisen median k\u00e4yt\u00f6n rajoittaminen voi kuitenkin olla perusteltua, jos potilas k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 paljon aikaa katsellen toisten potilaiden kertomuksia tic-oireista.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Oireita laukaisevien tekij\u00f6iden tunnistaminen ja stressin hallinta<\/strong>.&nbsp;T\u00e4rke\u00e4 osa potilaan arviota ja hoidon suunnittelua on mahdollisten vallitsevien stressitekij\u00f6iden tunnistaminen. Perhe, opettaja, terapeutti ja muut voivat auttaa sopeuttamaan ty\u00f6taakan kuormitusta (esimerkiksi koulu- tai ty\u00f6teht\u00e4vi\u00e4 ja yst\u00e4vyyssuhteita). Voi olla t\u00e4rke\u00e4\u00e4 oppia tunnistamaan omia tunteitaan, erityisesti stressin suhteen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Muiden mahdollisten mielenterveyden ongelmien hoito.<\/strong> Tutkimukset ovat osoittaneet, ett\u00e4 noin puolella toiminnallisista neurologisista oireista k\u00e4rsivist\u00e4 potilaista esiintyy hoidettava mielenterveyden vaiva. Sellainen voi olla esimerkiksi ahdistuneisuus tai masennus. On hy\u00f6dyllist\u00e4 tarkastella my\u00f6s n\u00e4it\u00e4 ongelmia, jos niit\u00e4 esiintyy. Oireenmukainen hoito n\u00e4ihin vaivoihin voi tukea toiminnallisten tic-oireiden hoitoa.<\/p>\n\n\n\n<h3>Fysioterapia<\/h3>\n\n\n\n<p>Toiminnallisiin neurologisiin oireisiin perehtynyt fysioterapeutti voi laatia harjoitteita kuntoutuksen tueksi. Harjoitteiden opettelu voi auttaa joitain potilaita ohjaamaan huomiotaan kehon muihin osiin, pois tic-oireista.<\/p>\n\n\n\n<h3>L\u00e4\u00e4kityksen hy\u00f6dynt\u00e4minen toiminnallisten tic-oireiden hoidossa<\/h3>\n\n\n\n<p>Klonidiinin ja aripipratsolin kaltaisia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 hy\u00f6dynnet\u00e4\u00e4n toisinaan Touretten syndrooman hoidossa.<\/p>\n\n\n\n<p>Asiantuntijat ovat kuitenkin yht\u00e4 mielt\u00e4 siit\u00e4, ett\u00e4 t\u00e4llainen hoito ei auta toiminnallisten tic-oireiden hoidossa.<\/p>\n\n\n\n<p>Jos toiminnallisista tic-oireista k\u00e4rsiv\u00e4ll\u00e4 potilaalla esiintyy my\u00f6s ahdistusta, pakko-oireita tai masennusta, niihin tarkoitettu l\u00e4\u00e4kitys voi auttaa.<\/p>\n\n\n\n<h3>Kokonaiskuvan tarkastelu<\/h3>\n\n\n\n<p>Osalla toiminnalliset kognitiiviset oireet ovat osa huonon terveydentilan kokonaisuutta.<\/p>\n\n\n\n<p>Osalla toiminnallisista tic-oireista k\u00e4rsivist\u00e4 potilaista esiintyy my\u00f6s muita toiminnallisia neurologisia oireita, kuten kohtauksia tai liikkumisen vaikeutta.<\/p>\n\n\n\n<p>Erityisesti nuorilla toiminnalliset tic-oireet voivat olla niin yleisi\u00e4, ett\u00e4 puhutaan <em>tic-kohtauksista<\/em>. N\u00e4m\u00e4 oireet alkavat sulautua toiminnallisessa neurologisessa oireistossa n\u00e4ht\u00e4viin kohtauksiin tai liikeh\u00e4iri\u00f6ihin.<\/p>\n\n\n\n<p>Muut kipua ja uupumusta aiheuttavat toiminnalliset oireyhtym\u00e4t voivat pahentaa tilannetta. Samoin mahdolliset muut sairaudet, kuten nivelten yliliikkuvuus, voivat heikent\u00e4\u00e4 yleisterveytt\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Kaikissa toiminnallisissa neurologisissa oireissa, my\u00f6s toiminnallisissa tic-oireissa, osalla potilaista esiintyy ahdistuneisuutta ja masennusta. Toisinaan n\u00e4it\u00e4 ongelmia esiintyy muista syist\u00e4. Joskus toiminnallinen oire pahentaa ahdistuneisuutta ja masennusta.<\/p>\n\n\n\n<p>Toiminnallisia kognitiivisia oireita voi esiinty\u00e4 my\u00f6s ilman mit\u00e4\u00e4n edell\u00e4 mainituista terveysongelmista. T\u00e4m\u00e4n osion sis\u00e4lt\u00f6 ei siis kosketa kaikkia toiminnallisen kognitiivisen oireen diagnoosin saaneita. Jos oireet kuitenkin kuulostavat tutuilta, saattaa olla hy\u00f6dyllist\u00e4 keskustella asiasta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Esimerkiksi kliininen psykologi, neurologi tai psykiatri, jolla on tietoa toiminnallisista oireista, voi auttaa hahmottamaan sairauden kokonaisuutta.<\/p>\n\n\n\n<h3>Kiitokset<\/h3>\n\n\n\n<p>T\u00e4m\u00e4n sivun ovat laatineet alla listatut asiantuntijat. Erityiskiitos Tamy Hedderleylle, Isobel Haymanille ja Christos Ganosille.<\/p>\n\n\n\n<p>Paljon kiitoksia seuraaville asiantuntijoille t\u00e4m\u00e4n materiaalin laatimisesta:<\/p>\n\n\n\n<p>Tohtori Tammy Hedderly, lastenneurologi, Tic and Neurodevelopmental Movements Service, Guys Kings and St Thomas\u2019 School of Medicine, Lontoo, Yhdistyneet kuningaskunnat<\/p>\n\n\n\n<p>Professori Isobel Heyman, lasten ja nuorten neuropsykiatri, Psychological Medicine Team, Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust, Lontoo, Yhdistyneet kuningaskunnat<\/p>\n\n\n\n<p>Tohtori Christos Ganos, neurologi, Charite Hospital, Berliini, Saksa<\/p>\n\n\n\n<p>Tohtori Benedetta Demartini, psykiatri, Milanon yliopisto. Milano, Italia<\/p>\n\n\n\n<p>Tohtori Jose Baizabal-Carvallo, neurologi, Guanajuaton yliopisto, Meksiko<\/p>\n\n\n\n<p>Professori Mark Edwards, neurologi, St George\u2019s, University of London, Lontoo, Yhdistyneet kuningaskunnat<\/p>\n\n\n\n<p>Professori Eileen Joyce, neuropsykiatrit, National Hospital for Neurology and Neurosurgery, Lontoo, Yhdistyneet kuningaskunnat<\/p>\n\n\n\n<p>Professori Jon Stone,&nbsp;Edinburgin yliopisto, Edinburgh, Yhdistyneet kuningaskunnat<\/p>\n\n\n\n<h3>Tieteelliset artikkelit<\/h3>\n\n\n\n<p>Demartini B, Ricciardi L, Parees I, Ganos C, Bhatia KP, Edwards MJ. A positive diagnosis of functional (psychogenic) tics.&nbsp;Eur J Neurol&nbsp;2014; : 1\u20137.<\/p>\n\n\n\n<p>Ganos C, Martino D, Espay AJ, Lang AE, Bhatia KP, Edwards MJ. Tics and functional tic-like movements: Can we tell them apart? Neurology. 2019;&nbsp;<strong>93<\/strong>: 750\u20138.<\/p>\n\n\n\n<p>Baizabal-Carvallo JF, Jankovic J. The clinical features of psychogenic movement disorders resembling tics.&nbsp;J Neurol Neurosurg Psychiatry&nbsp;2014;&nbsp;<strong>85<\/strong>: 573\u20135.<\/p>\n\n\n\n<p>Heyman I, Liang H, Hedderly T. COVID-19 related increase in childhood tics and tic- \u00ad like attacks. Archives of Diseases in Childhood. 2021; : 8\u20139.<\/p>\n\n\n\n<p>Robinson S, Hedderly T. Novel psychological Formulation and treatment of \u201c tic attacks \u201d in Tourette syndrome. Frontiers in Pediatrics. &nbsp;2016; 4: 1\u20137.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Toistuvat liikkeet tai \u00e4\u00e4nteet. <\/p>\n","protected":false},"author":47,"featured_media":2066,"parent":937,"menu_order":292,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1945"}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/users\/47"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1945"}],"version-history":[{"count":192,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1945\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15850,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1945\/revisions\/15850"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/937"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2066"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1945"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}