{"id":633,"date":"2020-12-01T03:03:45","date_gmt":"2020-12-01T03:03:45","guid":{"rendered":"https:\/\/ftd.cognihealth.in\/?page_id=633"},"modified":"2025-05-19T22:49:34","modified_gmt":"2025-05-19T22:49:34","slug":"physiotherapy-exercise","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/treatment\/physiotherapy-exercise\/","title":{"rendered":"Fisioterapia \/ Ejercicio"},"content":{"rendered":"\n<p>Desde 2012, cada vez hay m\u00e1s evidencia cient\u00edfica que apoya el papel de la fisioterapia como parte del tratamiento de las personas con TNF, especialmente aquellas con trastornos funcionales del movimiento y debilidad de las extremidades. <\/p>\n\n\n\n<p>Las personas con TNF a menudo sufren fatiga, debilidad o dolor que empeoran con el ejercicio. Para muchos pacientes, el problema no es tanto que no hagan ninguna actividad, sino que la actividad que hacen es bastante c\u00edclica. As\u00ed, un d\u00eda te sientes un poco mejor, te sobreesfuerzas en hacer todas las tareas que antes no pod\u00edas hacer porque te sent\u00edas muy mal, pero entonces debito a esto vuelves a sentirte mucho peor ese mismo d\u00eda o al d\u00eda siguiente.<\/p>\n\n\n\n<p>Cuando los s\u00edntomas vuelven a empeorar, es desmoralizador, te sientes como al principio. El siguiente gr\u00e1fico muestra lo que ocurre.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"496\" height=\"289\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/4585072209.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-11955\" srcset=\"https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/4585072209.png 496w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/4585072209-300x175.png 300w\" sizes=\"(max-width: 496px) 100vw, 496px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><br \/>Los principios de la rehabilitaci\u00f3n en esta situaci\u00f3n consisten en reconocer que probablemente estemos haciendo una mala gesti\u00f3n de la energ\u00eda. El \u00b4\u00f3rgano que se encarga de gestionar la energ\u00eda corporal y de todos \u00f3rganos es el cerebro, por lo que no es descabellado pensar que se altere en los TNF y por ello surja fatiga. Lo que suele ocurrir en los TNF es que seguimos el patr\u00f3n de la gr\u00e1fica anterior: cometo sobreesfuerzos (hago mucho) los &#8220;d\u00edas buenos&#8221; y estoy muy mal (hago poco) los &#8220;d\u00edas malos&#8221;. <\/p>\n\n\n\n<p>La manera de romper este h\u00e1bito es una exposici\u00f3n progresiva a la actividad y al esfuerzo. Proponte una tarea modesta seg\u00fan tus posibilidades, puede ser un paseo hasta la tienda o un peque\u00f1o trabajo en casa. Haz algo asequible, que sea un poco menos de lo que har\u00edas en tu mejor d\u00eda, pero m\u00e1s de lo que har\u00edas en tu peor d\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>Si mantienes el MISMO nivel de actividad todos los d\u00edas, es de esperar que al cabo de un tiempo, quiz\u00e1 unas semanas, ese MISMO nivel de actividad te canse un poco menos que antes o te cause un poco menos de dolor. Seguir\u00e1 habiendo d\u00edas en los que te sentir\u00e1 como si &#8220;volvieras al principio&#8221;. No pasa nada, todo el mundo tiene &#8220;d\u00edas malos&#8221;, incluso la gente que no tiene fatiga cr\u00f3nica. Pero si en general mejoras poco a poco, eso es lo m\u00e1s importante. V\u00e9ase el gr\u00e1fico siguiente:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"609\" height=\"289\" src=\"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/4585072166.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-11956\" srcset=\"https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/4585072166.png 609w, https:\/\/neurosymptoms.org\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/4585072166-300x142.png 300w\" sizes=\"(max-width: 609px) 100vw, 609px\" \/><figcaption>En el gr\u00e1figo vemos que se sigue teniendo d\u00edas buenos y malos, pero la constancia hace que poco a poco la mejor\u00eda siga un curso ascendente. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Es m\u00e1s f\u00e1cil decirlo que hacerlo. Pero en nuestra experiencia las personas que son constantes, lo consiguen. <\/p>\n\n\n\n<p>Los fisioterapeutas y los terapeutas ocupacionales suelen ser de gran ayuda en estas situaciones. Est\u00e1n acostumbrados a trabajar con las limitaciones cotidianas que tienen los pacientes, independientemente de su causa. Pueden dise\u00f1ar un programa de ejercicios graduados que se adapte a sus s\u00edntomas particulares y ayudarle a superarlos. La terapia de ejercicios graduados (GET: Graded Exercise Therapy) ha demostrado ser \u00fatil para personas con fatiga cr\u00f3nica y dolor. Puede leer informaci\u00f3n m\u00e1s detallada al respecto <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/256293990_Graded_Exercise_Therapy_A_self-help_guide_for_those_with_chronic_fatigue_syndromemyalgic_encephalomyelitis\">aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>El ejercicio graduado no es para todo el mundo y nadie debe sentirse forzado a hacerlo. Algunas personas necesitan estabilizar su actividad primero y sentirse c\u00f3modos con una actividad basal antes de estar preparadas para pensar en el ejercicio graduado.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo que suele fallar con la terapia GET es una incorrecta creencia de enfermedad. Es cierto que al principio de aumentar la actividad, aumentan los s\u00edntomas, lo que hace pensar a la persona que debe estar empeorando su dolencia, causando da\u00f1os en la espalda o los m\u00fasculos. Esto es incorrecto.  S\u00ed, la actividad empeora los s\u00edntomas inicialmente, pero no est\u00e1 causando m\u00e1s da\u00f1o. Progresivamente te sentir\u00e1s mejor y haci\u00e9ndolo lentamente no es peligroso. Cuanta m\u00e1s actividad realice, menos s\u00edntomas tendr\u00e1 (con el tiempo).<\/p>\n\n\n\n<p>La psicoterapia tambi\u00e9n puede ser \u00fatil para ayudar a sobrellevar los inevitables &#8220;altibajos&#8221; que conlleva este tipo de rehabilitaci\u00f3n. Los psic\u00f3logos tambi\u00e9n pueden desempe\u00f1ar un papel fundamental a la hora de asesorar a las empresas; por ejemplo, la vuelta al trabajo puede escalonarse en colaboraci\u00f3n con la empresa. M\u00e1s informaci\u00f3n sobre cuestiones laborales <a href=\"https:\/\/www.neurosymptoms.org\/es_ES\/treatment\/family-and-work\/\">aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Para obtener recomendaciones consensuadas detalladas sobre la fisioterapia para los trastornos motores funcionales, haga clic en este <a href=\"https:\/\/jnnp.bmj.com\/content\/jnnp\/86\/10\/1113.full.pdf?with-ds=yes\">enlace<\/a> que le llevar\u00e1 a un art\u00edculo de 2014 escrito por fisioterapeutas, neur\u00f3logos, terapeutas ocupacionales y neuropsiquiatras con experiencia en el tratamiento de personas con trastornos motores funcionales. La primera parte del pdf es el art\u00edculo en ingl\u00e9s, pero la segunda parte est\u00e1 traducido al castellano por la Dra. Isabel Par\u00e9es. Si lo deseas, puedes compartirlo con tu fisioterapeuta para ver si os aporta nuevas ideas a ambos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fisioterapia para TNF, manejo de la fatiga y los altibajos.<\/p>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":0,"parent":1012,"menu_order":298,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-template\/symptom-details-page-template.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/633"}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=633"}],"version-history":[{"count":127,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/633\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15724,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/633\/revisions\/15724"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1012"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=633"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}