{"id":12975,"date":"2023-02-07T21:45:24","date_gmt":"2023-02-07T21:45:24","guid":{"rendered":"https:\/\/pre-prod.neurosymptoms.org\/?page_id=12975"},"modified":"2023-10-18T02:35:59","modified_gmt":"2023-10-18T02:35:59","slug":"how-common-is-fnd","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neurosymptoms.org\/es_ES\/faq-2\/how-common-is-fnd\/","title":{"rendered":"\u00bfC\u00f3mo de frecuente son los TNF?"},"content":{"rendered":"\n<p>La respuesta a esta pregunta depende de los datos que se analicen. Como \u00e9ste ha sido un tema que ha dado lugar a confusi\u00f3n, a continuaci\u00f3n exponemos algunos de los estudios. Sentimos que sea un poco t\u00e9cnico. La conclusi\u00f3n es que los TNF suponen una de las enfermedades m\u00e1s comunes en neurolog\u00eda. No obstante, no se diagnostican como tal y muchas m\u00e1s personas padecen sintomas funcionales de lo que la mayor\u00eda de la gente cree.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Los s\u00edntomas funcionales es una de las razones m\u00e1s frecuentes para acudir al neur\u00f3logo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul><li>Un estudio de 884 nuevos pacientes ambulatorios en Australia encontr\u00f3 que el 15% ten\u00eda un diagn\u00f3stico de TNF, que fue el tercer diagn\u00f3stico m\u00e1s com\u00fan (Ahmad y Ahmad, 2016).<\/li><li>Un estudio de 577 nuevos pacientes ambulatorios en cl\u00ednicas de neurolog\u00eda en Aberdeen, Reino Unido, encontr\u00f3 que el 15% ten\u00eda s\u00edntomas funcionales, lo que lo convierte en la segunda raz\u00f3n m\u00e1s com\u00fan para una cita despu\u00e9s del dolor de cabeza \/ migra\u00f1a (Watila et al., 2022).<\/li><li>En otro estudio m\u00e1s antiguo de 3.781 nuevas consultas en toda Escocia, 209 pacientes presentaban un trastorno funcional claro y otros 200 ten\u00edan diagn\u00f3sticos inespec\u00edficos como mareos y s\u00edntomas cognitivos, que tambi\u00e9n podr\u00edan incluirse ahora en el trastorno neurol\u00f3gico funcional (Stone et al., 2009). Otros pacientes presentaban diagn\u00f3sticos como migra\u00f1a, pero los neur\u00f3logos pensaban que el problema principal era un trastorno funcional asociado. As\u00ed pues, podr\u00eda decirse que entre el 6 y el 16% de los pacientes que acuden a consultas de neurolog\u00eda padecen un trastorno funcional, dependiendo de c\u00f3mo se defina. El l\u00edmite superior de esta estimaci\u00f3n lo convertir\u00eda en el segundo motivo m\u00e1s frecuente de consulta al neur\u00f3logo. Desde aquel estudio (realizado entre 2002 y 2004), el reconocimiento cl\u00ednico de los trastornos funcionales ha mejorado.<\/li><li>Un estudio neozeland\u00e9s hall\u00f3 que el 9% de todos los pacientes ingresados en una planta de neurolog\u00eda presentaban un TNF (Beharry et al., 2021). Otros estudios de Oxford (7%) (Parry et al., 2006) y Berl\u00edn (9%) encontraron cifras similares.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>En el \u00e1mbito de la medicina de urgencias, la DGF tambi\u00e9n es frecuente.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul><li>Un estudio de personas con una primera convulsi\u00f3n en un servicio de urgencias australiano descubri\u00f3 que alrededor de una cuarta parte de las personas que se cre\u00eda que ten\u00edan convulsiones epil\u00e9pticas, en realidad ten\u00edan convulsiones funcionales (convulsiones relacionadas con TNF) (Lehn et al., 2021).<\/li><li>En el mismo estudio se descubri\u00f3 que hasta el 50% de las personas con crisis epil\u00e9pticas muy prolongadas ten\u00edan TNF (Lehn et al., 2021).<\/li><li>Un estudio de unidades de ictus en Londres descubri\u00f3 que alrededor del 8% ten\u00eda un TNF, y no un ictus (Gargalas et al., 2017).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfCu\u00e1ntas personas en EE. UU. o el Reino Unido padecen FND?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Esta es una pregunta dif\u00edcil de responder con precisi\u00f3n, pero se puede hacer una estimaci\u00f3n observando los dos tipos m\u00e1s comunes de TNF, las convulsiones funcionales y los trastornos funcionales del movimiento (incluida la debilidad de las extremidades y las presentaciones que se asemejan a los ictus). Si las mejores estimaciones de estas afecciones (Duncan et al., 2011) (Villagr\u00e1n et al., 2021) se combinan con estudios de ni\u00f1os y j\u00f3venes (Hansen et al., 2020) (que no aparecen en los mismos estudios), junto con estudios que nos indican durante cu\u00e1nto tiempo, por t\u00e9rmino medio, las personas tienen s\u00edntomas de TNF, entonces llegamos a una cifra de entre <strong>250.000-500.000 en EE.UU. <\/strong>y alrededor de <strong>50-100.000 en el Reino Unido<\/strong>. La cifra real puede ser menor, pero tambi\u00e9n podr\u00eda ser mucho mayor.<\/p>\n\n\n\n<p>Otro estudio reciente de medicina general (m\u00e9dicos de familia) que abarca al 72% de la poblaci\u00f3n de Escocia revel\u00f3 que se hab\u00eda diagnosticado un TNF a 8040 personas. Esto equivaldr\u00eda a <strong>11.150 personas en Escocia<\/strong> y a unas <strong>140.000 personas en el Reino Unido<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>La mayor\u00eda de los neur\u00f3logos reconocen que la TNF est\u00e1 infravalorada en los servicios cl\u00ednicos, ya que suele estar mal codificada por los sistemas de administraci\u00f3n hospitalaria. En algunas partes del mundo, los neur\u00f3logos no reciben pago si utilizan los c\u00f3digos existentes para TNF, lo que reduce las estimaciones (Stone et al., 2014). Se agradecer\u00edan mejores estudios para tener una idea m\u00e1s precisa de las cifras exactas, pero lo que est\u00e1 claro que es un problema com\u00fan.<\/p>\n\n\n\n<p>En EE. UU., un estudio sobre los costes de los TNF demostr\u00f3 que esta enfermedad consum\u00eda m\u00e1s de mil millones de d\u00f3lares al a\u00f1o en costes de hospitalizaci\u00f3n, una cifra similar a la de la enfermedad de la motoneurona\/esclerosis lateral amiotr\u00f3fica (Stephen et al., 2021).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><!-- wp:paragraph --><\/p>\n<p>La respuesta a esta pregunta depende de los datos que se analicen. Como \u00e9ste ha sido un tema que ha dado lugar a confusi\u00f3n, a continuaci\u00f3n exponemos algunos de los estudios. Sentimos que sea un poco t\u00e9cnico. 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