هذه من أكثر الأعراض الوظيفية انتشاراً. وتسمى أيضاً بالنوبات اللا صرعية النفسية. وهذه النوبات مخيفة ومعيقة للشخص المصاب بها، وهي مشابهة جداّ لنوبات الصرع حيث قد تسبب حركات اهتزازية بالجسم وفقدان الوعي
بخلاف الصرع، فهي لا تحدث بسبب مشكلة في النشاط الكهربائي بالدماغ أو مرض في الجهاز العصبي، وإنما تحدث بسبب مشكلة في طريقة عمل الجهاز العصبي تتسبب بحالة مشابهة للغيبوبة. وهي قابلة للعلاج ولكن علاجها صعب ولا يتضمن استخدام أدوية للصرع
وهذه النوبات منتشرة جدا. والكثير من المرضى قم يتم تشخيصهم خاطئاً بالصرع وإعطائهم أدوية للصرع
ما هو شكل هذه النوبات؟
هناك نوعان من نوبات الانفصال
أ) مع الحركة حيث تظهر لدى المريض حركات اهتزازية و تشنجية تشبه نوبة الصرع
ب) من دون حركة حيث يسقط المريض على الأرض مع فقدان الوعي من دون أي حركة وقد تستمر لدقائق عديدة
وبعض المواصفات التي تدل على نوبات الانفصال بدل من نوبات الصرع تتضمن التالي
مدة النوبات طويلة
طريقة حركة الرأس والأطراف إذا كانت هناك حركات تشنجية عند حدوث هذه النوبات
فقدان الوعي لمدة طويلة
الشكل الذي تظهر به العينان والفم خلال هذه النوبات
إذا وجدت أعراض تحذيرية تسبق هذه النوبات والتي قد تسبق النوبة بساعات عديدة أو قد لا تحدث نهائياً. وقد تكون على شكل أعراض جسدية مخيفة تتزايد تدريجياً إلى حين حدوث النوبة وقد تتضمن أعراض انفصالية يمكنكم قراءة المزيد عنها هنا
المرضى المصابون بهذه النوبات قد يجدون صعوبة أكثر في وصف هذه النوبات بالمقارنة بالمرضى المصابون بالصرع
يتطلب إعطاء هذا التشخيص طبيب خبير بأنواع الصرع العديدة حيث أن شكل هذه النوبات قد يشابه نوبات الصرع مما قد يجعل التشخيص صعب
لماذا نتائج تحاليلي طبيعية؟
لا يوجد مرض أو عاهة في الجهاز العصبي عند الأشخاص المصابون بهذه النوبات، وإنما تكمن المشكلة في طريقة عمل الجهاز العصبي في بعض الأوقات. ويتم تشخيصها بعد سماع الطبيب لوصف هذه الأعراض من قبل المريض والأشخاص المصاحبين للمريض ممن شاهدوا هذه النوبات. وقد يساعد الطبيب أيضا مشاهدة فيديو للمريض خلال هذه النوبات لكي يرى طريقة حركات الجسم والوجه خلال هذه النوبات
إذاً هل أتخيل ذلك؟
الجواب هو لا
لماذا تحدث؟
النوبات الانفصالية مشكلة معقدة. وهي تحدث لأسباب مختلفة عند الأشخاص المختلفين. وقد يصاحبها الشعور بالقلق، الاكتئاب، والإحباط ولكن هذه الأعراض ليست سبب هذه المشكلة
وعند البعض قد تحدث هذه النوبات في أحد المواقف التالية، ولكن عند البعض الآخر قد لا تنطبق عليهم أي من هذه المواقف
أ) عشوائياً: فقد تحدث هذه النوبات بشكل مفاجئ دون أي تحذير
ب) خلال الاسترخاء: هذه النوبات تحدث بشكل أكبر خلال الاسترخاء وعدم الانشغال بشيء آخر مثل ما قد يحدث عند الاسترخاء على السرير أو الكنبة
ج) مع فرط التهوية (زيادة التنفس): عند بعض الأشخاص قد تحدث هذه النوبات بمصاحبة التنفس بشكل سريع والتي تسمى بفرط التهوية. وقد لا تنتبه إلى أنك تتنفس بشكل سريع ولكن الأشخاص من حولك قد يلاحظون ذلك. وحدوث ذلك قد يجعل النوبة تستاء. ومعرفة ذلك قد يساعد على إيقاف النوبات المستقبلية. وبعض الأعراض الجسدية الأخرى التي قد تصاحب هذه النوبات تشمل ضيق الصدر، تنميل بالأطراف، و الهبات الساخنة
د) مع تبدد الشخصية و تبدد الواقع: وهذه أعراض انفصالية قد تحدث مع نوبات الانفصال المشابهة للتشنج. وهذه حالة مخيفة قد تشعر بها بأن الأشياء من حولك غير حقيقية، أو أنك غير متصل بجسدك، أو أن الأشياء من حولك بعيدة وغريبة. إذا كانت لديك هذه الأعراض فمن المفيد أن تعلم ما هي وأنها جزء من النوبة. والكثير من الأشخاص الذين لم يمروا بهذه الأعراض من قبل قد يشعرون بخوف شديد وكأنهم على وشك الموت، ولكنها غير مميتة. وقد يصف بعض الأشخاص بأنهم واعون بمن حولهم ولكنهم لا يستطيعون التحدث
الكثير من الأشخاص المصابون بنوبات الانفصال يصفون أعراض تحذيرية تسبق نوباتهم على الأقل 50% من الأحيان. ولكن عند البعض تحدث الأعراض التحذيرية دائماً، وفي البعض الآخر لا تحدث أبداً. غالباً توجد الأعراض التحذيرية في البداية ومن ثم تحدث بشكل أقصر وأقصر ومن ثم قد تختفي
معرفتك بهذه الأعراض التحذيرية، وكيف تطيلها، وأن نوبة فقدان الوعي قد تكون ردة فعل جسمك لهذه الأعراض قد يساعدك على تعلم كيف تتغلب على هذه النوبات
لتقرأ المزيد اذهب إلى صفحة العلاج بشكل عام وإلى صفحة علاج نوبات الانفصال بشكل خاص
